Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) Elastometrie des Pankreas (Kopf- und Schwanzbereich) mittels Konvex- und Linearschallkopf

Einleitung: Die Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) Elastometrie kann mittels Ultraschallimpulstechnik die Schwerwellengeschwindigkeit und damit die Elastizität von Organen messen.

Ziele: Ziel war es, gesundes Pankreasparenchym im Kopf und Schwanzbereich mittels ARFI-Elastometrie (Konvex- und Linearschallkopf) zu untersuchen.

Methodik: Das anamnestisch und sonographisch gesunde Pankreas wurde bei 26 Patienten (20 Frauen, 6Männer, mittleres Alter 45 Jahre, Spannweite 18–85 Jahre) mit dem Schallkopf 4C1 oder 9L4 des Ultraschallgerätes Siemens S2000 untersucht. Dabei wurde 15x der 4C1- und 11x der 9L4-Schallkopf verwendet. Die Ergebnisse der Scherwellengeschwindigkeit (m/s) wurden als arithmetisches Mittel±Standardabweichung (Spannweite) angegeben. Zur statistischen Auswertung wurde der t-Test verwendet.

Ergebnis: Die ARFI Elastometrie aller 26 Untersuchungen ergab im Kopfbereich 1,43±0,39m/s (0,89–2,38) und im Schwanz 1,47±0,44m/s (0,84–2,67) – ohne signifikante Differenz p=0,73. Getrennt nach Ultraschallkopf zeigten sich für den Konvexschallkopf 4C1 1,41±0,42m/s (Kopf) und 1,32±0,26m/s (Schwanz) sowie für den Linearen 9L4 1,55±0,48m/s (Kopf) und 1,58±0,5m/s (Schwanz) – Differenz zwischen den Schallkopfarten ohne Signifikanz (p=0,44 und p=0,10).

Schlussfolgerung: Die Unterschiede der ARFI-Werte zwischen Pankreaskopf und -schwanz zeigten keine statistische Signifikanz. Ebenso ergab sich kein signifikanter Unterschied zwischen der ARFI-Elastometrie des Konvex- und Linearschallkopfs. Elastizitätsmessungen des Pankreas sind möglich, weitere Untersuchungen sind notwendig, einzelne Pankreaspathologika (Tumor, Entzündung) zu evaluieren.