Z Gastroenterol 2011; 49 - P121
DOI: 10.1055/s-0031-1285393

Ki-67 und Repp 86 Expression im Kolorektalen Karzinom: Proliferationsmarker und Prognosefaktoren

C Schrader 1, F Gieseler 2, J Bräsen 3, S Nazzal 4, B Sipos 3, W Klapper 3, H Kalthoff 5, W von Schönfels 5, R Lucius 6, C Pflüger 4, S Hinz 5, H Held 7, T Raff 1, G Klöppel 3, J Claasen 4, R Worth 1, C Schafmayer 5
  • 1Universitätsklinikum SH, Campus Kiel, 2 Medizinische Klinik, Kiel, Germany
  • 2Universitätsklinikum SH, Campus Lübeck, Medizinische Klinik, Lübeck, Germany
  • 3Universitätsklinikum SH, Campus Kiel, Pathologie, Kiel, Germany
  • 4Universitätsklinikum SH, Campus Kiel, 1 Medizinische Klinik, Kiel, Germany
  • 5Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Chirurgie, Kiel, Germany
  • 6Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Anatomie, Kiel, Germany
  • 7Krankenhaus Neumünster, Medizinische Klinik, Neumünster, Germany

Einleitung: Proliferationindices sind wichtige Prognosefaktoren für den klinischen Verlauf bei vielen malignen Neoplasien. Die klinische Relevanz der Expression von Ki-67 beim kolorektalen Karzinom wird kontrovers in der Literatur diskutiert. Repp86 (restrictedly expressed proliferation-associated protein 86 kDa), ist ein neuer Proliferationsmarker welche nur in Zellen exprimiert wird, die in den G2, S, und M, und nicht in G1 sind.

Ziele: Es soll die Expression und deren klinische Bedeutung von Ki-67 und Repp86 in kolorektalen Karzinomen untersucht werden.

Methodik: Tumorproben von 359 unbehandelten Patienten (184Männer, 175 Frauen) mit Kolorektalen Karzinom wurden immunhistochemisch mit den monoklonalen Antikörpern gegen Ki-67 (Ki-S5) und Repp86 (Ki-S2) untersucht. 500 Tumorzellen wurden gezählt und der Anteil positiver Zellen berechnet. Die Expressionprofile wurden anschließend mit dem Gesamtüberleben verglichen nach Kaplan and Meier.

Ergebnis: Ki-67 Expression hatte Werte von 9,4% bis 94,2% mit einem Median von 57% und einem Mittelwert von 57%. Patienten mit >50% Ki-67 Expression hatten ein medianes Gesamtüberleben was nicht definierbar war, verglichen mit 43 Monate für Patienten mit <50% positiven Zellen. Die Kaplan-Meier Analyse zeigte einen signifikanten Unterschied im Gesamtüberleben (p<0,0001). Repp 86 Expression hatte Werte zwischen 7,6% und 61% mit einem Median von 29% und einem Mittelwert von 29%. Die Kaplan-Meier Analyse zeigte keinen signifikanten Unterschied im Gesamtüberleben für Patienten mit hoher oder niedriger Repp86 Eexpression.

Schlussfolgerung: Hohe Expression von Ki-67 ist ein positiver prognostischer Marker für Patienten mit Kolorektalen Karzinom.