Zusammenfassung
Die durchgreifende Ökonomisierung des Deutschen Gesundheitssystems hat zu einem steigenden
Kostenbewusstsein geführt. Unter diesem Trend ist auch die ärztliche Weiterbildung
als möglicher Preistreiber identifiziert worden. Die theoretische und praktische Schulung
von Jungärzten kostet Zeit und Geld. Doch eine detaillierte Kostenanalyse fehlt, denn
der komplexe ärztliche Alltag der Berufsanfänger lässt nur Einzelbetrachtungen zu.
Berechnungen aus den USA beziffern die Kosten für jeden Weiterbildungsassistenten
mit 80 000 US$ pro Jahr. Gegenwärtig wird in Deutschland die Weiterbildung indirekt
über die DRG-Fallpauschalen durch die Krankenkassen mitfinanziert. Mögliche Alternativen
sind die Einführung eines „Weiterbildungsfonds“, der über eine prozentuale Abgabe
der DRG’s und ein staatliches Zusatzentgelt finanziert wird. Ein solcher „Weiterbildungsfond“
unterstützt nur die Kliniken, die ihren Berufsanfängern eine strukturierte und zertifizierte
Weiterbildung anbieten können. Für die weitere Diskussion ist jedoch primär eine detaillierte
Kostenanalyse eines solchen strukturierten Curriculums notwendig.
Abstract
The radical economisation of the German health-care system has caused an increasing
cost awareness. Following this trend, medical education has been identified as a possible
expense factor. The theoretical and practical training of young doctors needs time
and costs money. However, a detailed cost analysis is still not available, since the
complex daily work schedule of young professionals only allows the calculation of
single cost factors. Investigations in the USA estimate the costs of surgical training
at US$ 80 000 per year and per resident. At present in Germany, surgical training
is indirectly financed by the DRG flat rates of the health insurance companies. Possible
alternatives include the implementation of a “training fond” which is financed by
a percentage fee of the DRG’s as well as an on-top funding by the federal government.
This “training fond” would support only those surgical units that offer a structured
and certified training to surgical residents. However, a systematic cost analysis
of such a structured curriculum is necessary for any further discussion.
Schlüsselwörter
chirurgische Weiterbildung - Kostenanalyse - Finanzierung
Key words
surgical education - cost analysis - financing
