Primäre einzeitige durchleuchtungsgesteuerte perkutane Gastrostomie (PG): Erste Ergebnisse mit dem Freka® GastroTube

Ziele: Evaluation der Praktikabilität des primären einzeitigen Verfahrens zur perkutanen Gastrostomie (PG) mittels des Freka® Gastro Tube (Fresenius Kabi, Deutschland). Methode: 39 Patienten (8 Frauen, 31Männer; mittleres Alter 62,7±12,0 Jahre) wurden im Zeitraum August 2009 bis April 2010 nach klinischer Indikation primär mit einer Freka® Gastro Tube versorgt. Hierbei erfolgte unter sterilen Kautelen die PG-Anlage des Systems Freka® Gastro Tube durch einen erfahrenen Facharzt im Direktpunktionsverfahren. Ergebnis: Der geplante Eingriff gelang bei allen 39 Patienten. Bei einem Follow-up von 155,3±73,6 Tagen blieben 29 Patienten (74,4%) komplikationslos, zehn Patienten (25,6%) mussten revidiert werden. Komplikationen manifestierten sich nach 135,6±61,2 Tagen (Median 133,5 Tage) und entsprachen größtenteils akzidentellen Dislokationen (50%). Bei einem Patienten (2,5%) war aufgrund des Verdachts auf Perforation infolge einer Sondenfehllage die chirurgische Revision notwendig. Bei keinem Patienten wurden klinisch relevante Wundinfektionen beobachtet. Die Gesamtkosten betrugen pro Patient beim einzeitigen 553,17 € (OPS 5–431.x), gegenüber 963,69 € beim zweizeitigen Vorgehen (OPS 5–431.x und OPS 8–123.0). Schlussfolgerung: Aus den ersten klinischen Ergebnissen zeigt sich das einzeitige Verfahren mit dem System Freka® Gastro Tube praktikabel. Durch dieses Vorgehen konnten sowohl Materialkosten als auch Personal- und Terminressourcen eingespart werden. Das einzeitige Verfahren wies dabei gemäß der aktuellen Literatur zum zweizeitigen Verfahren keine gesteigerte Komplikationsrate auf.

Keywords: perkutane Gastrostomie, GastroTube, Ernährungssonde, Ressourceneinsparung

Korrespondierender Autor: Hahne JD

Uniklinik Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Preystr. 2, 22303 Hamburg

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