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DOI: 10.1055/s-0031-1276979
Familiendynamische Aspekte auf dem Weg der epilepsiechirurgischen Behandlung
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
13. Dezember 2011 (online)

Zusammenfassung
Nach einem epilepsiechirurgischen Eingriff haben psychisch stabile erwachsene Patienten eine sehr gute Prognose für eine positive postoperative Entwicklung. Diejenigen, die schon vor der Operation mit psychischen Schwierigkeiten zu kämpfen hatten, weisen oft auch im peri- und postoperativen Verlauf Anpassungsschwierigkeiten auf. Postoperativ kommt es dann für den operierten Patienten und sein gesamtes Familiensystem zu einer Gratwanderung zwischen Beibehalten der Krankheitsrolle und überstürzter Aufbruchsaktivität durch plötzliche Gesundheit. Dieser typische Autonomie-Abhängigkeitskonflikt erfordert vielfach psychotherapeutische Unterstützung. Für Eltern, die über einen Eingriff bei ihrem Kind entscheiden, ist der psychische Druck dann besonders groß, wenn die Operationsentscheidung primär auf der Basis einer prognostizierten zukünftigen Verschlechterung bei aktuell noch akzeptablem Befinden des Kindes getroffen werden muss. Hier ist sorgfältige Beratung und Begleitung nötig.
Schlüsselwörter
Epilepsie - Epilepsiechirurgie - Familiendynamik - Einwilligung - Entscheidungsverhalten - Lebensqualität - Depression
Literatur
- 1
Akay A P, Kurul S H, Ozek H et al.
Maternal reactions to a child with epilepsy: Depression, anxiety, parental attitudes
and family functions.
Epilepsy Research.
2011;
95
213-220
Reference Ris Wihthout Link
- 2
Anhoury S, Brown R J, Krishnamoorthy E S et al.
Psychiatric outcome after temporal lobectomy: a predictive study.
Epilepsia.
2000;
41
1608-1615
Reference Ris Wihthout Link
- 3
Bladin P F.
Psychosocial difficulties and outcome after temporal lobectomy.
Epilepsia.
1992;
33
898-907
Reference Ris Wihthout Link
- 4
Chappuy H, Doz F, Blanche S et al.
Parental consent in paediatric clinical research.
Arch Dis Child.
2006;
91
112-116
Reference Ris Wihthout Link
- 5
Elliott J O, Charyton C, McAuley J W et al.
The impact of marital status on epilepsy-related health concerns.
Epilepsy Research.
2011;
95
200-206
Reference Ris Wihthout Link
- 6
Kanner A M, Byrne R, Chicharro A et al.
A lifetime psychiatric history predicts a worse seizure outcome following temporal
lobectomy.
Neurology.
2009;
72
793-799
Reference Ris Wihthout Link
- 7
Mihara T, Inoue Y, Matsuda K et al.
Recommendation of early surgery from the viewpoint of daily quality of life.
Epilepsia.
1996;
37
(S 03)
33-36
Reference Ris Wihthout Link
- 8
Seaburn D B, Erba G.
The family experience of „sudden health“: the case of intractable epilepsy.
Fam Process.
2003;
42
453-467
Reference Ris Wihthout Link
- 9 Seligman M E. Erlernte Hilflosigkeit.. München, Wien, Baltimore: Urban & Schwarzenberg; 1979
Reference Ris Wihthout Link
- 10
Taylor D C, McMacKin D, Staunton H et al.
Patients’ aims for epilepsy surgery: desires beyond seizure freedom.
Epilepsia.
2001;
42
629-633
Reference Ris Wihthout Link
- 11
van Empelen R, Jennekens-Schinkel A, van Rijen P C et al.
Health-related Quality of Life and Self-perceived Competence of Children Assessed
before and up to Two Years after Epilepsy Surgery.
Epilepsia.
2005;
46
258-271
Reference Ris Wihthout Link
- 12
Wheelock I, Peterson C, Buchtel H A.
Presurgery expectations, postsurgery satisfaction and psychosocial adjustment after
epilepsy surgery.
Epilepsia.
1998;
39
487-494
Reference Ris Wihthout Link
- 13
Wilson S J, Saling M M, Kincade P et al.
Patient expectations of temporal lobe surgery.
Epilepsia.
1998;
39
167-174
Reference Ris Wihthout Link
- 14
Wrench J M, Rayner G, Wilson S J.
Profiling the evolution of depression after epilepsy surgery.
Epilepsia.
2011;
52
900-908
Reference Ris Wihthout Link
- 15
Wrench J M, Wilson S J, O’Sheab M F et al.
Characterising de novo depression after epilepsy surgery.
Epilepsy Research.
2009;
83
81-88
Reference Ris Wihthout Link
- 16
Zikmund-Fisher B J, Sarr B, Fagerlin A et al.
A Matter of Perspective. Choosing for Others Differs from Choosing for Yourself in
Making Treatment Decisions.
J Gen Intern Med.
2006;
21
618-622
Reference Ris Wihthout Link
Dr. med. Dipl.-Psych. Steffi Koch-Stoecker
Leitende Ärztin der Psychiatrischen Institutsambulanz
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, EvKB, Bethel
Gadderbaumer Straße 33
33602 Bielefeld
eMail: steffi.koch-stoecker@evkb.de