Fragestellung:Es ist unklar, wie lange nach einer Impfung mit einer 23-valenten Pneumokokken-Polysaccharidvakzine
(PPV23) eine verminderte Antikörperantwort bei einer erneuten Pneumokokkenimpfung
besteht?
Methode: 46 freiwillige Probanden (26Männer, Alter zwischen 68 und 88 Jahren) mit einer vorangegangenen
PPV23 Impfung (3 bis 8 Jahre zurückliegend) erhielten eine Impfung mit einer konjugierten,
13valenten Pneumokokkenvakzine (PCV13). Vor und 4–6 Wochen nach der Impfung wurden
Serumproben gewonnen und Serotyp-spezifische IgG-Antikörper mittels validiertem ELISA
gegen 13 Serotypen bestimmt.
Ergebnisse: 35 Probanden wurden mit PCV13 3–5 Jahre nach einer PPV23 Applikation geimpft (Gruppe
1); 11 Probanden erhielten PCV13 mehr als 5 Jahre nach einer PPV23 Impfung (Gruppe
2). Der Antikörperanstieg nach PCV13 zeigte beträchtliche Schwankungen der Serotypen
mit höchster Differenz bei ST 23 und niedrigster Differenz bei ST 3. Unterschiede
bei den beiden Patientengruppen (1/2) bestanden nicht.
Schlussfolgerungen:Unsere Daten zeigen, dass der Antikörperanstieg nach PCV13 3–8 Jahre nach einer PPV23
Impfung effektiv ist. Eine verminderte Antikörperbildung (Hyporesponsiveness) nach
einer PPV23 Impfung scheint nach 3 Jahren keine Bedeutung mehr zu haben.