Schmerzen bei Diabetes mellitus – Effektive Therapie der diabetischen Polyneuropathie

"Es ist auch heute noch Fakt in Deutschland, dass viele Patienten mit Diabetes nicht nur an den Schmerzen der diabetischen Polyneuropathie (DPNP), sondern auch an deren Folgen leiden", so PD Dr. Rolf Malessa, Weimar. Etwa jeder 5. Diabetespatient ist von einer schmerzhaften DPNP betroffen [1]. Allerdings wird die schmerzhafte DPNP häufig nicht erkannt bzw. behandelt, denn knapp 40 % der Betroffenen erhielten noch nie eine Behandlung wegen der Schmerzen [2]. Dabei berichteten die Patienten auf Nachfrage über typische Symptome wie kribbelnde, brennende, elektrisierende und evozierte Schmerzen (Hyperalgesie, Allodynie), die überwiegend in Ruhe auftraten [3]. Mögliche Folge: die Patienten stecken in einem Teufelskreis. Die Schmerzen bewirken eine Immobilität, die zu erhöhten Blutzuckerwerten und Gewichtsanstieg führen kann. Die Patienten sind in ihrer Alltagsfunktionalität stark eingeschränkt, was zur sozialen Isolation und einer verminderten Lebensqualität führen kann [3]. "Die Patienten sitzen zuhause und fokussieren sich auf den Schmerz, dadurch wird dieser stärker wahrgenommen", erklärte Malessa.

Literatur

• 01 Ziegler D , et al . DDG Praxis-Leitlinie.  "Diabetische Neuropathie". 2010;  1-7
• 02 Daousi C , et al . Diabetic medicine. 2004;  21 976-982
• 03 Galer B S, et al . Diabetes Res Clin Pract. 2000;  47 123-128
• 04 Diener H C, Putzki N . (Hrsg.) Thieme; 2009. 4. Aufl. 2008: 630-639
• 05 http://www.nice.org.uk/guidance/CG96
• 06 Perahia D G, et al . J Int Clin Psychopharmacology. 2006;  21 311-317
• 07 Raskin J , et al . Poster 25th American Pain Society Annual Scientific Meeting. 2006. 
• 08 Skljarevski V , et al . Diabetes Metab Res Rev. 2009;  25 623-631
• 09 Armstrong D G, et al . Pain Med. 2007;  8 410-411
• 10 Fachinformation CYMBALTA®; Juli 2010. 
• 11 IMS-German RX data, Q3 2008-Q2 2009.