Zeitschrift für Palliativmedizin 2010; 11 - P89
DOI: 10.1055/s-0030-1265432

Ziele für Public Health-Strategien zur Weiterentwicklung der Palliativversorgung

N Schneider 1, M Behmann 1, SL Lückmann 1, K Klindtworth 1
  • 1Medizinische Hochschule Hannover, Institut für Epidemiologie, Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Arbeitsgruppe Versorgung im letzten Lebensabschnitt, Hannover, Germany

Fragestellung: Es sollten Ziele für Public Health-Strategien definiert werden, um die Palliativversorgung in Deutschland auf gesundheitswissenschaftlicher Ebene weiterzuentwickeln.

Methodik: Aufgrundlage von Vorstudien (qualitative Interviews und standardisierte Befragungen von Repräsentanten aus Verbänden und Institutionen im deutschen Gesundheitswesen) wurde eine 2stufige Delphi-Befragung durchgeführt. Teilnehmer waren Experten aus den Bereichen Public Health (n=9) und Palliative Care (n=6). In der 1. Runde kommentierten die Teilnehmer die Ergebnisse der Vorstudien anhand von standardisierten Antwortmöglichkeiten und Freitexten. Die Antworten wurden deskriptiv und qualitativ-inhaltsanalytisch ausgewertet, was in die Definition von 25 Zielen mündete. In der 2. Runde schätzten die Teilnehmer die Wichtigkeit und gegenwärtige Realisierung jedes einzelnen Zieles (7polige Likert-Skala) und der Ziele im Vergleich untereinander ein.

Ergebnis: Die relevantesten Ziele für künftige Public Health-Strategien sind:

  • Palliation nicht nur als Versorgungsansatz verstehen, sondern als Grundhaltung bei der Betreuung von schwertkranken und sterbenden Menschen einnehmen und bekannt machen;

  • Zusammenarbeit zwischen unterschiedlichen Professionen und Disziplinen bei der Versorgung von Schwertkranken und Sterbenden ausbauen;

  • Aus-, Fort- und Weiterbildung in Palliative Care für alle Berufsgruppen etablieren, die an der Versorgung von Schwerstkranken und Sterbenden beteiligt sind;

  • Versorgung von Schwerstkranken und Sterbenden koordinieren;

  • Angehörige und andere nahestehende Personen bei der Begleitung und Pflege von Schwerstkranken und Sterbenden unterstützen;

  • Evidenz von Maßnahmen der Palliativversorgung überprüfen.

Schlussfolgerung: Aus Public Health-Sicht erscheint es sinnvoll, bei der Weiterentwicklung der Palliativversorgung in Deutschland auf diese Bereiche zu fokussieren. Als nächster Schritt werden konkrete Maßnahmen zur Erreichung der Ziele entwickelt.