Zeitschrift für Palliativmedizin 2010; 11 - P10
DOI: 10.1055/s-0030-1265368

Wirksamkeit von Akupunktur zur Symptomkontrolle in der Palliativmedizin – Pilotprojekt und Qualitative Untersuchung

S Kramer 1, 2, D Irnich 2, S Lorenzl 1
  • 1Interdisziplinäres Zentrum für Palliativmedizin (IZP). Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität,, München, Germany
  • 2Interdisziplinäre Schmerzambulanz, Campus Innenstadt der LMU, München, Germany

Hintergrund: Alternative und komplementärmedizinische Behandlungen wie die Akupunktur erfreuen sich auch in der Palliativmedizin zunehmender Beliebtheit. Die Datenlage zur Wirksamkeit der Akupunktur zur Symptomkontrolle in der Palliativmedizin ist derzeit noch ungenügend, jedoch existiert eine Vielzahl von positiven Untersuchungen für die gleichen Symptome bei anderer Genese.

Methodik: Rekruitiert werden Patienten, die unter mindestens einem der folgenden Symptomen leiden: Übelkeit/Erbrechen, Dyspnoe, Angst, Depression, Xerostomie, Hypersalivation und Juckreiz. Das gesamte Forschungsprojekt besteht aus drei Anteilen: a) eine explorative Pilotstudie zur Fallzahlschätzung vorab b) eine qualitative Untersuchung c) eine randomisiert-kontrollierte, einfach-verblindete konfirmatorische Behandlungsstudie zu der klinischen Wirkung der Akupunktur in der Symptomkontrolle.Die Patienten werden in drei Gruppen randomisiert: Akupunktur versus Standardtherapie versus Placebo-Laserakupunktur. Die Standardtherapiegruppe erhält bedarfsorientiert die übliche medikamentöse Therapie in Form einer Stufentherapie, die Akupunkturgruppen erhalten zusätzlich 3x wöchentlich eine semi-standardisierte Akupunktur über einen Zeitraum von max. 4 Wochen.Bewertet werden sowohl die Symptomintensität (VAS-Skala), als auch die medikamentöse Behandlungsstufe.

Ergebnisse: Aufgrund der extrem individualisierten Behandlungskonzepte in der Palliativmedizin war eine lange Planungsphase notwendig. Das semistandardisierte Akupunkturschema, das medikamentöse Behandlungsschema für die Kontrollgruppe wurde erstellt (Expertenkonsens).Derzeit läuft die Pilotstudie, es wurden bis zum jetzigen Zeitpunkt 14 Patienten rekrutiert. Die Akzeptanz ist gut, Nebenwirkungen wurden keine beobachtet.

Schlussfolgerung: Aufgrund der geringen Nebenwirkungsrate und der guten Akzeptanz stellt die Akupunktur eine gute Möglichkeit dar, alternative und komplementärmedizinische Verfahren in die Palliativmedizin zu intergrieren.