Z Gastroenterol 2010; 48 - P028
DOI: 10.1055/s-0030-1263472

ERD versus TEM: Erste Erfahrungen mit einem neuartigen Clip-Schlinge-System zur flexiblen, transanalen Vollwandresektion im Colorektum

T Kratt 1, D von Renteln 2, D Stüker 1, C Strese 1, M Küper 1, M von Feilitzsch 1, M Schenk 1, T Greiner 1, J Lange 1, L Minkley 1, C Hann von Weyhern 3, A Königsrainer 1
  • 1Universitätsklinikum Tübingen, Allgemeine, Viszeral- und Transplantations-Chirurgie, Tübingen, Germany
  • 2Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Interdisziplinäre Endoskopie, Hamburg, Germany
  • 3Institut für Pathologie der Universität Tübingen, Tübingen, Germany

Das OTSC°-System (Over-The-Scope-Clip) ist ein endoskopisches Clip-System, welches bislang beim Menschen vor allem für die Behandlung von gastrointestinalen Blutungen, von postoperativen Komplikationen wie Anastomoseninsuffizienzen und Fisteln wie auch für den Verschluss von (iatrogenen) Wanddefekten des oberen und unteren GI-Traktes (z.B. bei Polypektomien etc.) zum klinischen Einsatz gekommen ist. Mittlerweile hat sich das Indikationsspektrum deutlich erweitert bis hin zum endoskopischen Zugangsverschluss nach transluminalen NOTES-Eingriffen.

Darüberhinaus wurde vom Hersteller (Fa. Ovesco, Tübingen) ein neuartiges Kombi-System (ERD°: Easy Resection Device) aus einer elektrischen Schlinge und einem OTSC° entwickelt, die auf einer großen Kunststoff-Aufsetzkappe vorinstalliert sind und mit deren Hilfe mittels Einsaugtechnik und spezieller Greifersysteme (z.B. Anchor°) erstmals mit einem flexiblen Endoskop eine sichere Vollwandresektion im Colorektum realisiert werden kann. Anhand von ersten klinischen Fallberichten wird ein Überblick über Anwendungsmöglichkeiten und Langzeitergebnisse dieses neuen, flexibel-endoskopischen Vollwandresektionssystems gegeben.