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Das ARDS bei H1N1/Influenza stellt eine große Herausforderung in der pädiatrischen Intensivmedizin dar. Kinder mit H1N1/ARDS haben eine ausgeprägte Lungenschädigung, die oft zu signifikanter Hypoxie führt. Insbesondere Co-Infektionen mit MRSA sind mit einer erhöhten Mortalität bei H1N1/ARDS assoziiert. In diesem Vortrag werden Beatmungsstrategien für pädiatrische Intensivpatienten mit H1N1/ARDS diskutiert. Weiterhin werden Indikationen für extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) und Erfahrungen mit ECMO bei H1N1/ARDS besprochen.