Zusammenfassung
Während primäre Tumoren der Wirbelsäule eher selten vorkommen, ist die Wirbelsäule
der häufigste skeletale Manifestationsort für Metastasen. Abhängig von Resektabilität,
Tumorentität und Neurologie kommen als chirurgische Therapieoptionen die En-bloc-Resektion,
die intraläsionale Resektion, die palliative Dekompression und Stabilisierung oder
die (in der Regel ebenfalls palliative) Zementaugmentation als Vertebro- oder Kyphoplastie
zur Anwendung. Prognosescores können die Entscheidung erleichtern, letztlich ist jedoch
eine individuelle Therapieentscheidung erforderlich, die im Kontext mit der Behandlung
und den Behandlern des Primärtumors getroffen werden sollte.
Summary
While primary tumours of the spine are rare, the spine is the most common site in
the skeletal system for metastases. Depending on resectability, type of tumour and
existing or pending neurological deficits, surgical options are en-bloc-resection,
intralesional resection, palliative decompression and stabilisation (as a rule also
palliative) or vertebro- and kyphoplasties (augmentation with bone cement). Scoring
systems can help to determine the life expectancy and subsequently influence the choice
of options; nevertheless each decision has to be made on an individual basis and should
be the result of an interdisciplinary approach together with radiotherapists and oncologists.
