Psychiatrie und Psychotherapie up2date 2010; 4(05): 333-347
DOI: 10.1055/s-0030-1248514
Persönlichkeitsstörungen, Impulskontrollstörungen und dissoziative Störungen

Die schizotype Persönlichkeitsstörung

Claas-Hinrich Lammers
,
Thomas Schömig
› Weitere Informationen
Auch verfügbar auf
    Lizenzen und Reprints Alle Artikel dieser Rubrik
Kernaussagen

Diagnostik, Epidemiologie und Verlauf

Bei der STP handelt es sich um eine abgemilderte Form der Schizophrenie. Zu den wesentlichen Symptomen gehören Beziehungsideen, seltsame Überzeugungen oder magische Denkinhalte, seltsame Denk- und Sprechweise, Argwohn oder paranoide Vorstellungen, exzentrisches Verhalten sowie soziale Isolation und soziale Angst. Die betroffenen Patienten weisen jedoch keine psychotischen Symptome in Form von Halluzinationen, Wahn, schweren formalen Denkstörungen oder Ichstörungen auf. Diese symptomatologische Nähe der STP zur Schizophrenie wird auch durch genetische, hirnmorphologische, neurophysiologische und neuropsychologische Befunde untermauert. Von einem Übergang einer schizotypen Störung in eine Schizophrenie ist mit einer Wahrscheinlichkeit von bis zu 25 % auszugehen.

Therapie

Der Einsatz von Antipsychotika der 2. Generation (SGAs) in niedriger bis mittelgradiger Dosierung ist bei diesen Patienten erfolgversprechend. Die psychotherapeutische Behandlung sollte sich an den Grundsätzen der Psychotherapie schizophrener Patienten orientieren und überwiegend stützender und problemlösender Natur sein. Insbesondere soziotherapeutische Maßnahmen können dem Patienten helfen, sich aus seiner sozialen Isolation zu befreien. Allerdings ist die Motivation schizotyper Patienten für jegliche Form der Therapie eher gering.



Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
04. August 2010 (online)

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

 

  • Literatur

  • Bleuler E. Die Probleme der Schizoidie und der Syntonie.. Zeitschrift für die gesamte Neurologie und Psychiatrie 1922; 78: 375
    CrossrefGoogle Scholar
  • Kretschmer E. Körperbau und Charakter.. Berlin: Springer 1921
    PubMedGoogle Scholar
  • Rado S. Dynamics and classification of disordered behaviour.. American Journal of Psychiatry 1953; 110: 406-416
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Meehl PE. Schizotaxia, schizotypy, schizophrenia.. American Psychologist 1962; 17: 827-838
    CrossrefGoogle Scholar
  • Klein C, Andresen B, Jahn T. Erfassung der schizotypen Persönlichkeitsstörung nach DSM-III-R – Psychometrische Eigenschaften einer autorisierten deutschsprachigen Übersetzung des „Schizotypal Personality Questionnaire” (SPQ) nach Raine.. Diagnosticam 1997; 43: 347-369
    Google Scholar
  • Dilling H, Mombour W, Schmidt MH. Klassifikation psychischer Krankheiten. Klinisch-diagnostische Leitlinie nach Kapitel V (F) der ICD-10 (2. überarbeitete und erweiterte Aufl.).. Bern: Huber 1993
    PubMedGoogle Scholar
  • Grabe H-J, Freyberger HJ. Die schizotype Störung nach ICD-10 – Begründungszusammenhänge für ein anderes Störungsverständnis. In: Andresen B, Maß R, Hrsg Schizotypie.. Göttingen, Hogrefe: 2001
    PubMedGoogle Scholar
  • Grilo CM, Shea MT, Sanislow CA. et al. Two-year stability and change of schizotypal, borderline, avoidant, and obsessive-compulsive personality disorders.. J Consult Clin Psychol 2004; 72: 767-775
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Kety SS, Rosenthal D, Wender PH. et al. The types and prevalence of mental illness in the biological and adoptive families of adopted schizophrenics.. Journal of Psychiatric Research 1968; 6: 345-362
    CrossrefGoogle Scholar
  • Kendler KS, McGuire M, Gruenberg AM. et al. The Roscommon family study, III: schizophrenia-related personality disorders in relatives.. Arch Gen Psychiatry 1993; 50: 781-788
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Tsuang MT, Stone WS, Faraone SV. Schizophrenia: a review of genetic studies.. Harv Rev Psychiatry 1999; 7: 185-207
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Aarolt V, Michael N, Lencer R. Schizotype Persönlichkeiten – Ergebnisse der genetischen Forschung. In: Andresen B, Maß R, Hrsg Schizotypie.. Göttingen, Hogrefe: 2001
    PubMedGoogle Scholar
  • Siever LJ, Davis KL. The pathophysiology of schizophrenia disorders: perspectives from the spectrum.. Am J Psychiatry 2004; 161: 398-413
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Reiss AL, Hagerman RJ, Vinogradov S. Psychiatric disability in female carriers of the fragile-X.. Arch Gen Psychiatry 1988; 45: 25-30
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Murphy KC, Jones LA, Owen MJ. High rates of schizophrenia in adults with velocardio-facial syndrome.. Arch Gen Psychiatry 1999; 56: 940-945
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Stefanis NC, Van Os J, Avramopoulos D. et al. Variation in catechol-O-methyltransferase val(158) met genotype associated with schizotypy but not cognition: a population study in 543 young men.. Biol Psychiatry 2004; 56: 510-515
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Venables PH. Schizotypy and maternal exposure to influenza and to cold temperature: the Mauritius study.. J Abnorm Psychol 1996; 105: 53-60
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Weinstein DD, Diforio D, Schiffman J. Minor physical anomalies, dermatoglyphic asymmetries, and cortisol levels in adolescents with schizotypal personality disorder.. Am J Psychiatry 1999; 156: 617-623
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Buchsbaum MS, Yang S, Hazlett E. Ventricular volume and asymmetry in schizotypal personality disorder and schizophrenia assessed with magnetic resonance imaging.. Schizophrenia Research 1997; 27: 45-53
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Cadenhead KS, Perry W, Shafer K. Cognitive functions in schizotypal personality disorder.. Schizophrenia Research 1999; 37: 123-132
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Buchsbaum MS, Trestman RL, Hazlett E. Regional cerebral blood flow during the Wisconsin Card Sorting Test in schizotypal personality disorder.. Schizophrenia Research 1997; 27: 21-28
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Oldham J, Skodol A. Charting the future of Axis II.. Journal of Personality Disorders 2000; 14: 17-29
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Hogg B, Jackson HJ, Rudd RP. Diagnosing personality disorders in recent onset schizophrenia.. Journal of Nervous and Mental Disease 1990; 178: 194-199
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Bender DS, Dolan RT, Skodol AE. Treatment utilization by patients with personality disorders.. Am J Psychiatry 2001; 158: 295-302
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Oldham JM, Skodol AE, Kellman HD. Comorbidity of Axis I and II disorders.. Am J Psychiatry 1995; 152: 571-578
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Koenigsberg HW, Reynolds D, Goodman M. Risperidone in the treatment of schizotypal personality disorder.. J Clin Psychiatry 2003; 64: 628-634
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Keshavan M, Shad M, Soloff P. Efficacy and tolerability of olanzapine in the treatment of schizotypal personality disorder.. Schizophr Res 2004; 71: 97-101
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Raine A, Lencz T, Mednick SA. Schizotypal personality.. Cambridge: University Press 1995
    PubMedGoogle Scholar
  • Lincoln T. Kognitive Verhaltenstherapie der Schizophrenie.. Göttingen: Hogrefe 2006
    PubMedGoogle Scholar
  • Waldeck T, Miller LS. Social skills deficits in schizotypal personality disorder.. Psychiatry Res 2000; 93: 237-246
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Nordentoft M, Thorup A, Petersen L. Transition rates from schizotypal disorder to psychotic disorder for first-contact patients included in the OPUS trial. A randomized clinical trial of integrated treatment and standard treatment.. Schizophrenia Research 2006; 83: 29-40
    CrossrefPubMedGoogle Scholar