Morphologische Veränderungen der Shuntarterie – Ein Beitrag zum Remodeling der Shuntgefäße

Die vielfachen Veränderungen der Shuntvene (Stenosierung, Dilatation, Elongation, Kinking) sind bekannt und wurden als Remodeling vielfach beschrieben. Ein Remodeling als Folge einer Belastungsänderung trifft prinzipiell genauso für die zuführende(n) Arterie(n) zu. Der shuntbedingte Druckabfall führt in der zuführenden Arterie nicht selten zu einer langstreckigen Dilatation, eventuell kombiniert mit Elongation und Kinking mit einem erhöhten thromboembolischen Risiko der betreffenden Arterie nach Verlust der Shuntfunktion.

The multiple changes of the shunt vein (stenosis, dilatation, elongation, kinking) are well–known and described as remodeling. This process is induced by a change of exposure stress. It takes place not only in the arterialized veins but also in the supplying arteries. The decreased intraluminal pressure often leads to an extended dilatation and sometimes kinking of the supplying artery with an increased risk of a thromboembolic complication of the involved artery after the loss of shunt function.

Key words

shunt - arteriovenous - remodeling artery - thromboembolic risk

Literatur

• 1 Holmann E.. Experimental studies in arteriovenous fistulas.  Arch surg. 1924;  9 822
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• 3 Krönung G.. Die protektive Shuntvenenstenose I – Induktion und Erhalt der Plusentgleisung.  Dialyse aktuell. 2009;  13 316-320
• 4 Krönung G.. Die protektive Shuntvenenstenose II – Prävention von Herzbelastung und Steal.  Dialyse aktuell. 2009;  13 450-454
• 5 Rimpler H, Hinrich A, Wilascheck M.. Die Entstehung der okklusiven Beckenarterienerkrankungen bei Berufsathleten 2009: Gefäßchirurgie. 14: 308-313

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