Neurophysiologische Grundlagen nozizeptiver Langzeitpotenzierung und Langzeitdepression beim Menschen

Langzeitpotenzierung (LTP) und Langzeitdepression (LTD) synaptischer Übertragung sind übiquitär im ZNS vorkommende Mechanismen neuronale Plastizität und spielen eine wesentliche Rolle bei Lernen und Gedächtnisbildung im Hippocampus und Neokortex. Darüber hinaus haben sie eine besondere Bedeutung bei der Entstehung langandauernder Veränderungen der Schmerzwahrnehmung als Folge einer Aktivierung des nozizeptiven Systems z.B. im Rahmen einer Verletzung („Schmerzgedächtnis“). Diese kann je nach beteiligten Strukturen (v.a. im Hinterhorn des Rückenmarks) und des Aktivierungsmusters in einer gesteigerten oder verminderten Schmerzwahrnehmung münden (Hyperalgesie bzw. Analgesie). Darüber hinaus lassen sich unter bestimmten Voraussetzungen sensibilisierte Schmerzbahnen durch Aktivierung des nozizeptiven Systems auf ihr Ausgangsniveau zurückführen (Depotenzierung).

In dem Symposiumsbeitrag sollen die neurophysiologischen Grundlagen anhand eines humanexperimentelles Modell nozizeptive LTP und LTD („Schmerz-LTP“ und „Schmerz-LTD“) vorgestellt und die Bedeutung für die Entstehung chronischer Schmerzen sowie Implikationen für therapeutische Interventionen diskutiert werden.