Maligne Tumoren in Hufeisennieren

Zusammenfassung

An 2 Fällen von gemeinsamem Auftreten von Hufeisenniere und Hypernephrom wird auf die diagnostische Problematik dieser Kombination eingegangen. Aufgrund der schlechten Überschaubarkeit von Hufeisennieren im Ausscheidungsurogramm können zusätzlich vorliegende Tumoren leicht übersehen werden, der Tastbefund täuscht dem Untersucher einen Prozeß des Gastrointestinaltrakts vor. Die Angiographie sichert meist die Diagnose und erleichtert das operative Vorgehen. Während bei Hufeisennieren keine gehäufte Kombination mit Adenokarzinomen vorliegt, ist die Zahl der Wilmstumoren und Nierenbeckenkarzinome deutlich erhöht. Die Therapie besteht in der Heminephrektomie oder Tumorresektion, Komplikationen sind relativ häufig.

Summary

Hypernephromas were found in horseshoe kidneys in two patients; the diagnostic problems arising from this combination are discussed. Detailed demonstration of horseshoe kidneys by excretion urograms may be poor and tumours may therefore be overlooked and, on palpation, an abnormality within the gastro-intestinal tract may be simulated. Angiography usually indicates the diagnosis and helps in planning surgery. Although there is no increase in the incidence of adeno-carcinomas in horseshoe kidneys, there is a significant increase in the incidence of Wilm's tumours and of carcinomas of the renal pelvis. Treatment consists of heminephrectomy or resection of the tumour; complications are relatively common.