Probleme des positiven szintigraphischen Nachweises abdominaler Tumoren mit ⁷⁵Se-Selenit

Zusammenfassung

Nach i.v. Injektion von ⁷⁵Se-Selenit ist auf Szintigrammen des Bauchraumes eine physiologische Anreicherung der Substanz in Leber, Nieren und manchmal im Kolon nachzuweisen. Während maligne Tumoren des Pankreas, der Leber, der Gallenblase und der Ovarien ⁷⁵Se-Selenit anreichern können, war bei einem Hämangiom der Leber, bei akuter Pankreatitis, einer Pankreaszyste und einem entzündlichen Pankreastumor mit Fibrose keine Selenitkonzentrierung nachweisbar. Das ⁷⁵Se-Selenitszintigramm scheint die Möglichkeit zu bieten, im ¹⁹⁸Au-Leberszintigramm und im ⁷⁵Se-Methionin-Pankreasszintigramm erkennbare Speicherdefekte zu differenzieren und benigne von malignen Prozessen abzugrenzen.

Summary

Following an intravenous injection of 75-Se-Selenit, scanning of the abdominal cavity shows physiological increase of this substance in the liver, kidneys and sometimes in the colon. Malignant tumours of the pancreas, liver, gall bladder and ovaries may show accumulation of 75-Se-Selenit; in an haemangioma of the liver, acute pancreatitis, a pancreatic cyst and in an inflammatory mass in the pancreas with fibrosis Selenit concentration could not be demonstrated. The 75-Se-Selenit scan appears to provide a method for differentiating benign from malignant processes in cases where the 198-Au-liver scan and the 75-Se-methionin pancreas scan have demonstrated a defect.

Résumé

On observe à la suite de l'injection intra-veineuse du ⁷⁵Se Sélénite une fixation physiologique de la substance dans le foie, les reins et parfois dans le côlon comme le démontre le scintigramme de la cavité abdominale. Alors que les tumeurs malignes du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire et des ovaires peuvent montrer une fixation plus importante du ⁷⁵Se Sélénite, les auteurs n'ont observé aucune concentration de Sélénite dans un hémangiome du foie, dans une pancréatite aiguë, un kyste pancréatique et une tumeur inflammatoire du pancréas avec fibrose. Le scintigramme au ⁷⁵Se Sélénite parait ainsi présenter la possibilité de différencier les pertes de fixation constatées sur un scintigramme hépatique à l'or 198 et un scintigramme pancréatique à la méthionine ⁷⁵Se et de pouvoir ainsi distinguer les affections bénignes des malignes.

Resumen

Después de una inyección intravenosa de ⁷⁵Se-selenita puede comprobarse en el escintigrama del abdomen un enriquecimiento fisiológico de la substancia en el hígado, riñones y algunas veces en el colon. Mientras que el ⁷⁵Se-selenita puede enriquecer tumores malignos del páncreas, del hígado, de la vesícula biliar y de los ovarios, no pudo demostrarse ninguna concentración de selenita en un hemangioma del hígado, en una pancreatitis aguda, ni en un quiste del páncreas ni en un tumor pancreático inflamado con fibrosis. El escintigrama con ⁷⁵Se-selenita parece ofrecer la posibilidad de diferenciar con el escintigrama del hígado con ¹⁹⁸Au y con el escintigrama pancreático con ⁷⁵Se-metionina, defectos acumulativos reconocibles y delimitar los procesos benignos de los malignos.