Leistungsfähigkeit und Grenzen der Ultraschallecholaminographie — ein Beitrag zur Diagnose von Weichteilerkrankungen^*

Zusammenfassung

Der Nutzen der Ultraschallecholaminographie als ein schonendes, zeitsparendes und ungefährliches diagnostisches Untersuchungsverfahren mit einem speziellen, ihm eigenen Indikationsbereich ist in bestimmten klinischen Fachbereichen unbestritten (Gynäkologie und Geburtshilfe, Ophthalmologie). In einer klinischen Studie wird aufgezeigt, daß besonders auch Leber und Niere auf Grund ihrer ParenchymVerhältnisse und Topographie geeignete Objekte zur Ultra-schalluntersuchung sind. Der echolaminographische Befund leistet hier in vielen Fällen einen guten Beitrag zur Diagnose der Organerkrankung. Die Deutung des Echolaminogramms setzt Erfahrung in der Bildherstellung und Auswertung voraus. Ausgehend von den physikalischen Grundlagen der Ultraschalldiagnostik werden insbesondere der Einfluß der Verstär-kercharakteristika (Empfindlichkeit, Tiefenanhebung, Kontrastanhebung), bei gegebener Ultraschallfrequenz und -energie, auf die Bildqualität diskutiert und schließlich die physikalisch-biologischen Grenzen der Leistungsfähigkeit der Untersuchungsmethode aufgezeigt.

Summary

The value of ultra sound echo laminography as a rapid, safe diagnostic procedure, with special indications, is well recognised in certain clinical fields (gynaecology, obstetrics and ophthalmology). A clinical study has shown that the liver and kidneys, because of their parenchymal structure and topography, are suitable objects for investigation by ultra sound. On many occasions, echo laminography makes an important contribution to the diagnosis of disease of these organs. The interpretation of echo laminograms presupposes experience in the technique of this method. The physical basis of ultra sound diagnosis is indicated and the effect of the transducer characteristics (sensitivity, depth and contrast) for various ultra sound frequencies and energies on picture quality are discussed. Finally, the physical and biological limitations of the method are described.

Résumé

Dans certaines disciplines cliniques (gynécologie, obstétrique, ophtalmologie) l'utilité de l'écholaminographie par les ultrasons est indiscutable. Cet examen de diagnostic ménage le malade, présente un gain de temps, il est sans danger, ses indications sont précises. Dans ce travail clinique les auteurs démontrent que le foie et le rein, en raison de leur structure parenchymateuse et de leur localisation, peuvent également être examinés avec succès par cette méthode. Le résultat de l'écholaminographie livre également dans de nombreux cas des renseignements utiles pour l'établissement du diagnostic. L'interprétation de L'écholaminographie exige des connaissances dans la formation de l'image et dans son appréciation. C'est sur la base de connaissances physiques fondamentales que les auteurs étudient l'influence des facteurs d'amplification (sensibilité, compensation en profondeur, compensation des contrastes) avec des fréquences et des énergies fixées d'ultrasons sur la qualité de l'image et ils démontrent pour terminer les limites physiques et biologiques des possibilités offertes par cette technique d'examens.

Resumen

En determinadas especialidades clínicas (ginecología, tocología, oftalmología) no es discutida la utilidad de la ecolaminografía ultrasonora como un buen procedimiento de exploración diagnóstico rápido y carente de todo peligro con una zona especial de indicación propia. En un estudio clínico se muestra que especialmente el hígado y los riñones debido a su estado parenquimatoso y a su topografía son objetos adecuados para la exploración ultrasonora. El hallazgo ecolaminográfico rinde aquí en muchos casos una buena contribución al diagnóstico de las enfermedades orgánicas. La interpretación del ecolaminograma presupone experiencia en la preparación y valoración de radiografías. Partiendo de los fundamentos físicos del diagnóstico ultrasonoro se discuten especialmente la influencia de las características amplificadoras (sensibilidad, incrementos de profundidad y contraste), la relación entre la energía y la frecuencia ultrasonora y la calidad de la imagen y finalmente se señalan los límites físico-biológicos del rendimiento de este método exploratorio.