Veränderungen des Fußskelets bei Diabetes mellitus^*

Zusammenfassung

Die diabetische Arthropathie kann in sehr verschiedenen Formen auftreten. Es wurde versucht, mittels einer skizzenhaften synoptischen Zusammenstellung von 90 im Schrifttum erfaßbaren Röntgenbildern typische Grundformen herauszuarbeiten und sie differentialdiagnostisch abzugrenzen. Es zeigte sich dabei, daß grundsätzlich alle Veränderungen der diabetischen Arthropathie auch bei anderen Neuropathien, bei Nervenverletzungen, anästhetischen Leprosen sowie bei mutilierenden Arthritiden, Gewebsentzündungen und anderen Gewebeschädigungen auftreten können, jedoch meist in anderer Auswahl und Intensität.

Summary

Diabetic arthropathy may present in a variety of forms. An attempt is made to sketch the basic forms of this condition by reviewing 90 illustrations published in the literature and to indicate the differential diagnosis. Any of the changes of diabetic arthropathy can be observed in other forms of neuropathies, such as nerve injuries, anaesthetic leprosy and also in mutilating arthritides, inflammatory diseases and other forms of tissue damage. Mostly, however, there are differences in emphasis and intensity of the component lesions.

Résumé

L'arthropathie diabétique peut se manifester sous des formes très diverses. L'auteur tente à l'aide d'un tableau schématique synoptique d'exposer les radiographies typiques de toutes les formes principales et de préciser leur diagnostic différentiel. Il en ressort que toutes les modifications de l'arthropathie diabétique peuvent être observées également au cours des neuropathies, des lésions posttraumatiques des nerfs, des léproses avec anesthésie ainsi que des arthrites déformantes, des inflammations et d'autres lésions des tissus, toutefois généralement avec une répartition et une intensité différente.

Resumen

La artropatía diabética puede presentarse en muy diversas formas. Se ensayó trabajar sobre una clasificación sinóptica en forma de bosquejo de 90 formas fundamentales típicas de radiografías abarcadas por la bibliografía y delimitarlas de forma diagnóstico-diferencial. Con ello se mostró que fundamentalmente se pueden presentar todas las variaciones de la artropatía diabética asimismo en otras neuropatías, en traumatismos nerviosos, leprosis anestésicas, así como en múltiples artritis, inflamaciones de los tejidos y otras lesiones de los tejidos, pero sin embargo la mayoría de veces en otra forma e intensidad.