Das röntgenologische Bild der Osteonecrosis pubica posttraumatica

Zusammenfassung

Beckenübersichtsaufnahmen von 24 Hochleistungsfußballspielern ergaben bei 11 Spielern den Befund einer Osteonecrosis pubica posttraumatica. Es waren 4 Stadien dieser Überlastungsperiost ose oder Insertionstendopathie zu unterscheiden: Florides Stadium, Übergangsstadium, Abheilungsstadium, Abheilung und Stadium sekundärer Myositis ossificans. Die Befunde des Stadium IV sind bisher im zugänglichen Schrifttum noch nicht mitgeteilt worden. Sie kommen offenbar nur bei den Spielern zur Ausbildung, die trotz Beschwerden ihre Trainings- und Spielverpflichtungen erfüllen. Die Bezeichnung „Schambein-Adduktoren-Syndrom“ wird in Vorschlag gebracht. Auf die Notwendigkeit von prophylaktischen Reihenuntersuchungen wird hingewiesen. Die Röntgenologen sollten diesen bisher wenig bekannten Veränderungen aus gutachterlichen Gründen mehr Aufmerksamkeit widmen.

Summary

Radiographs of the pelves of twenty-four first class football players revealed evidence of post-traumatic pubic osteonecrosis in eleven. Four stages could be distinguished in this type of stress periostosis: A florid stage, a transitional stage, a stage of healing and finally secondary myositis ossificans. The findings in stage four have not previously been described. They are found only in players who continue training despite symptoms. The title “pubic adductor syndrome” is suggested. The importance of prophylactic examination is stressed. A radiologist should pay more attention to these previously little known appearances.

Résumé

Des radiographies du bassin montrent que sur 24 bons joueurs de football onze présentent des lésions d'ostéonécrose pubienne posttraumatique. Il est possible de différencier quatre phases de cette périostose de surcharge ou de cette ostéotendinopathie: le stade floride, le stade intermédiaire, le stade de récupération, la guérison et le stade de la myosite ossifiante secondaire. Les lésions de ce quatrième stade n'ont pas encore été publiés jusqu'à maintenant. Elles ne se manifestent vraisemblablement que chez les joueurs, qui malgré leurs troubles accomplissent leurs obligations d'entrainement et de joueurs. Le nom de syndrôme des adducteurs pubiens est proposé. Les auteurs soulignent la nécessité des examens prophylactiques en série. Les radiologistes devraient prêter plus d'attention à ces lésions peu connues surtout dans les cas d'expertise.

Resumen

Las radiografías de conjunto de la pelvis de 24 jugadores de fútbol de gran rendimiento, mostraron, en 11 jugadores, el hallazgo de una osteonecrosis púbica postraumática. Se diferenciaron en 4 estadios de estas periostosis de sobrecarga o tendopatías de inserción: Estadio florido, estadio pasante, estadio de curación, curación y estadio de miositis osificante secundaria. Los hallazgos del estadio IV todavía no han sido comunicados. Sólo se presentan en los jugadores en formación, que a pesar de las molestias cumplen con sus compromisos y sus entrenamientos. Se propone la designación de “síndrome aductor del hueso de la pubis”. Se alude sobre la necesidad de exploraciones en serie profilácticas. Los radiólogos, por razones informativas, deberían dedicar más atención a estas variaciones, hasta ahora poco conocidas.