Die intramurale Koronarie im Angiogramm

Zusammenfassung

An Hand eines Koronarogramms beim Menschen, das eine filiforme Einengung des Raums descendens anterior während der Systole darstellt, wird auf eine wenig bekannte, recht häufige anatomische Variation der großen Koronaräste, nämlich auf deren mehr oder weniger langes Eintauchen vom Epikard ins Myokard, hingewiesen. Die Fehldeutung eines solchen Befundes als organische Stenose kann nur durch Seriogramme verhindert werden, die allein die Gewähr bieten, daß alle Phasen der Herzaktion zur Abbildung kommen.

Summary

A human coronary arteriogram is demonstrated showing filiform narrowing of the anterior descending branch during systole. A relatively little known anatomical variant of the larger coronary branches is pointed out. It consists of more or less extensive invagination of the epicardium into the myocardium. Misinterpretation of such a finding as being due to organic stenosis can only be avoided by serial films, so that all phases of cardiac activity can be shown.

Résumé

C'est l'observation sur une coronarographie humaine d'une sténose filiforme de la branche descendante de l'artère coronaire gauche au cours de la systole, qui a permis de démontrer une variété anatomique peu connue mais assez fréquente des branches principales des coronaires, en particulier celle d'une pénétration plus ou moins prolongée de ces branches de l'épicarde dans le myocarde. Une erreur d'interprétation d'une telle modification en la prenant pour une sténose organique ne peut étre évitée que par la prise de clichés en série; seule cette dernière permettent de représenter toutes les phases de l'activité du coeur.

Resumen

A base de un coronariograma en el hombre, que representa un estrechamiento filiforme del ramo descendente anterior durante la sistole, se señala una variante poco conocida y bastante frecuente de los grandes ramos coronarios, referente a su introducción, más o menos larga, del epicardio en ei miocardio. La errónea interpretación de tal hallazgo como estenosis orgánica, sólo puede evitarse por seriogramas, único procedimiento que asegura que todas las fases de la acción cardiaca se proyecten.