Zusammenfassung
Die bisherigen, nur sporadischen Mitteilungen über die tomographische Diagnostik der
Aortenisthmusstenose veranlaßten uns, die in den letzten drei Jahren in unserer Klinik
aufgenommenen Fälle gezielt in dieser Richtung zu untersuchen. Die vorwiegend positive
Beurteilung dieser diagnostischen Methode aufgrund einzelner Fälle in der Literatur
wurde bei 31 Patienten anhand von 57 Schichtuntersuchungen in verschiedenen Strahlengängen
bestätigt. Das differenzierte Ergebnis der Tomographie machte nach Sammlung entsprechender
Erfahrungen mit vergleichenden Kontrastmitteluntersuchungen im Zusammenhang mit den
übrigen klinischen Befunden in vielen Fällen eine retrograde Aortographie überflüssig.
Auch bei Jugendlichen (jüngster Patient 14 Jahre alt) ist diese Methode mit Erfolg
anwendbar. Unerläßlich ist eine sehr sorgfältige tomographische Untersuchungstechnik.
Summary
The sporadic reports on tomographic diagnosis of stenosis of the aortic isthmus induced
us to examine all such cases admitted to our clinic during the last three years. The
apparent usefulness of this method as judged by individual cases in the literature
was confirmed on 31 patients undergoing 57 tomographic examinations in various planes.
The results of tomography, after appropriate experience has been gained and compared
with contrast examinations, together with other clinical findings frequently makes
retrograde aortography superfluous. The method is applicable also in young people
(youngest patient 14 years old). A very careful tomographic technique is essential.
Résumé
Les communications jusqu'à maintenant isolées permettant de poser le diagnostic de
sténose de l'isthme de l'aorte à l'aide de la tomographie ont incité les auteurs à
étudier tout spécialement par cette méthode les cas, qui se sont présentés à leur
clinique au cours de ces trois dernières années. Les résultats tout particulièrement
satisfaisants obtenus avec cette méthode de diagnostic dans quelques cas de la littérature
se trouvèrent confirmés chez 31 malades correspondant à 57 examens tomographiques
effectués sous différentes incidences. Les renseignements détaillés livrés par la
tomographie et les données des examens cliniques ont permis dans beaucoup de cas de
renoncer à une aortographie rétrograde, les résultats obtenus dans des cas analogues
avec une opacification ayant été comparés. Cette méthode peut être utilisée avec succès
même chez de jeunes sujets (le malade le plus jeune est âgé de 14 ans). Une application
très soignée de la technique tomographique est toutefois indispensable.
Resumen
Las esporádicas comunicaciones existentes hasta ahora acerca del diagnóstico tomográfico
de la estenosis del istmo de la aorta nos indujeron examinar con este método todos
los casos internados en nuestra clínica durante estos últimos 3 años. La valoración
predominantemente positiva de este método diagnóstico a raíz de casos aislados publicados
en la literatura fue confirmada en 31 enfermos sometidos a 57 planos tomográficos
en distintas incidencias. El resultado discriminativo de la tomografía hizo que, después
de recoger suficiente experiencia con el examen contrastado, conjuntamente con los
demás datos clínicos, en muchos casos la aortografía retrógrada se hiciera absolutamente
superflua. También en jóvenes (el más joven paciente tenía 14 años), este método puede
emplearse con éxito. Es imprescindible un examen tomográfico muy cuidadoso.