Der angiokardiographische Nachweis des offenen Ductus Botalli^*

Zusammenfassung

Bei geeigneter angiokardiographischer Technik läßt sich der Shunt durch einen offenen Ductus Botalli direkt sichtbar machen. Mittels der Serienangiokardiographie lassen sich aber auch eine Reihe interessanter Verdünnungsphänomene beobachten, die indirekt beweisend für einen offenen Ductus Botalli sind. Diese VerdÃünnungsphänomene sind der Ausdruck der speziellen hämodynamischen Verhältnisse dieses Vitiums. Je nach Shuntausmaß treten sie lokalisiert oder diffus auf. Sie sind phasenabhängig, indem sie in der Frühphase (Dextrogramm) besonders am Ende der Diastole, in der Spätphase (Laevogramm) in der frühen Systole zu beobachten sind.

Summary

With proper angiocardiographic technique the shunt through a patent ductus Botalli can be made directly visible. Serial angiocardiography demonstrates a series of interesting dye-dilution phenomena, that are indirect proof of patency. These dilution phenomena are an expression of the special hemodynamic relationships of this disease. They occur localized or diffuse corresponding to the size of the shunt, occuring particularly at the end of the diastole in the dextrogram and in the early systole in the laevogram.

Résumé

Une technique angiocardiographique appropriée met en évidence de façon directe le shunt résultant d'un conduit de Botal ouvert. Mais l'angiocardiographie en série permet d'observer encore une série d'intéressants phénomènes de dilution; ils démontrent de façon indirecte la présence d'un conduit de Botal ouvert. Ces phénomènes de dilution sont la conséquence des conditions hémodynamiques propres á cette malformation. Selon l'intensité du shunt, ils apparaissent de façon diffuse ou localisée. Ils varient suivant la phase: dans la phase précoce (dextrogramme) on les observe á la fin de la diastole, dans la phase tardive (lévogramme) au début de la systole.

Resumen

Con una aprpiada técnica angiocardiográfica se puede llegar a percibir directamente el shunt en el ductus Botalli. Por intermedio de la angiocardiográfia seriada, es posible observar una serie de fenómenos de dilución, que en forma indirecta constituyen pruebas concluyentes para la persistencia de un ductus Botalli. Estos fenómenos de dilución són expresión de relaciones hemodinamicas especiales de este vicio. Segun la extensión del shunt se presentan, ya localizados, o difusos. Ellos dependen de las faces cardiacas, occuriendo en la primera face (Dextrograma), sobre todo al final de la diástole; en la face tardía (Levograma) en el inicio de la sístole.