Ältere Typ-2-Diabetiker - Neue Studiendaten zu DDP-4-Inhibitor vorgestellt

Die Behandlung älterer Diabetespatienten ist häufig eine besondere therapeutische Herausforderung. Im Rahmen der 61. Jahrestagung der amerikanischen Gesellschaft für Gerontologie (Gerontological Society of America, GSA) wurden neue Daten zur Anwendung von Sitagliptin (Januvia®) bei älteren Patienten mit Typ-2-Diabetes vorgestellt. Sitagliptin senkte signifikant den Blutzuckerspiegel, ohne mit Hypoglykämien assoziiert zu sein.

In der präsentierten 24-wöchigen, randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie zur Anwendung von Sitagliptin waren 206 Patienten eingeschlossen, die 65 Jahre oder älter waren (mittleres Alter: 72 Jahre). Sie wiesen zu Studienbeginn HbA1c-Werte zwischen 7,0 und 10,0 % auf mit einem mittleren Ausgangswert von 7,8 % und erhielten entweder Sitagliptin (n = 102) oder Placebo (n = 104). In der Sitagliptingruppe betrug die mittlere placebokorrigierte HbA1c-Senkung vom Ausgangswert nach 24 Wochen 0,7 % (Sitagliptin -0,5 % vs. Placebo +0,2 %; p < 0,001). Im Vergleich zur Placebogruppe erreichten nach 24 Wochen in der Verumgruppe mehr als doppelt so viele einen HbA1c-Zielwert unter dem von der amerikanischen Diabetesgesellschaft empfohlenen von 7,0 % (35 vs. 15 %; p < 0,05). Patienten, die 75 Jahre oder älter waren (n = 30), sprachen ebenso auf die Therapie mit Sitagliptin an wie solche unter 75 Jahren (n = 71). Die mittlere placebokorrigierte Verringerung des Nüchternblutzuckers (FPG) und des Glukosewertes 2 Stunden postprandial (PPG) betrug bei den mit Sitagliptin behandelten Patienten im Vergleich zu den Werten bei Studienbeginn 27 bzw. 61 mg/dl (p < 0,001).