Direkte Angiokardiographie (AKG) und retrograde Aortographie (AOG) mit dem Elema-Gerät bei angeborenen Herzfehlern

Zusammenfassung

An drei Beispielen, einer kompletten Transposition der großen Gefäße, an einer Fallotschen Pentalogie mit einer linkspersistierenden, in den linken Vorhof fehlmündenden oberen Hohlvene und an einem persistierenden Ductus Botalli werden Zweckmäßigkeit und diagnostischer Wert der AKG wie der AOG mit dem Elema-Gerät demonstriert. Richtige Katheterwahl, gutverträgliche Kontrastmittel und gezielte Anwendung der AKG durch eine subtile Vorfeld- und Katheterdiagnostik sind Voraussetzungen für eine möglichst geringe Gefährdung des Patienten sowie für einen optimalen diagnostischen Effekt.

Summary

The applicabilty and diagnostic value of the ACG and AOG using the Elema apparatus are demonstrated in three cases: a complete transposition, Fallot's pentalogy with an anomalous superior vena cava entering the left auricle, and a persistent ductus arteriosus. Correct choice of catheters, well tolerated contrast media and good selection in the use of the ACG with subtle use of catheter diagnosis are the prerequisites for minimal danger to the patient and maximal diagnostic information.

Résumé

Trois cas (une transposition complète des vaisseaux principaux, une pentalogie de Fallot avec une persistance de la veine cave supérieure gauche communiquant avec l'oreillette gauche, une persistance du canal artériel) démontrent l'utilité pour le diagnostic de l'examen combiné de l'angiocardiographie directe (ACG) et de l'aortographie rétrograde (AGB) avec l'appareil Elema. Pour ménager le plus le malade et obtenir les renseignements les plus précis pour le diagnostic il faut observer certaines conditions: choix d'une sonde appropriée et d'une substance de contraste bien tolérée, direction rationnelle de l'ACG sélectionnée par le diagnostic précis du cathétérisme.

Resumen

En 3 casos, una trasposición completa de los grandes vasos, en una pentalogia de Fallot con vena cava superior persistente a la izquierda que desemboca en forma anómala a nivel de la aurícula izquierda y en un caso de conducto de Botall persistente, se demuestra el valor práctico y diagnóstico de la angiovardiografia directa y de la aortografía retrógada con el dispositivo Elema. La selección correcta de la sonda, substancia opaca bien tolerada y el empleo apuntado de la angiocardiografía por exámen previo electrocardiográfico y por sondeo aseguran el mínimo de riezgos para el enfermo y el máximo de utilidad diagnóstica.