Ausgeprägtes dyshidrosiformes Mykid als Komplikation einer Tinea pedis

Zusammenfassung

Am Beispiel einer 24-jährigen Patientin, die neben einer stark entzündlichen Mykose im Bereich der Füße ein schweres dyshidrosiformes Mykid an den Hände ausbildete, werden die wichtigsten Differentialdiagnosen dieses vermutlich unterdiagnostizierten Krankheitsbildes diskutiert. Sie umfassen neben der Dyshidrose insbesondere dyshidrotische Varianten des atopischen Ekzems sowie das dyshidrosiforme Kontaktekzem. Die starke Immunantwort vom verzögerten Typ auf Dermatophyten-Antigene bedingt oft einen quälenden Juckreiz. Im vorliegenden Fall wurde daher neben einer internen antimykotischen Therapie auch eine externe Therapie mit einer Antimykotika-Glukokortikosteroid-Kombination durchgeführt.

Abstract

Examplifying the case of a 24-year-old female patient, who developed a severe dyshidrotic dermatophytid of the hands in addition to a pronounced inflammatory mycosis of the feet, the main differential diagnoses of this probably underdiagnosed disease pattern are discussed. Besides dyshidrosis these mainly include dyshidrotic variants of atopic dermatitis and dyshidrosiform contact dermatitis. The strong delayed-type hypersensitivity reaction to dermatophyte antigens often leads to agonizing itch. Therefore, in the present case a topical antifungal-corticosteroid combination was used in addition to systemic antifungal therapy.

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