Zusammenfassung
Die Erkennung eines Tumors der Bauchspeicheldrüse mit Hilfe der verschiedenen klinischen
Untersuchungsverfahren ist auch heute noch schwierig und meist erst im fortgeschrittenen
Stadium der Erkrankung möglich. Daher kommt jeder Verbesserung der bisherigen diagnostischen
Methoden, insbesondere der Röntgendiagnostik, große Bedeutung zu. Nach Besprechung
der heute bekannten Möglichkeiten der Röntgendiagnostik der Bauchspeicheldrüse werden
die Methodik und die Ergebnisse der direkten Darstellung des Organes mit Hilfe eines
negativen Kontrastes im Retropneumoperitoneum (Pankreaspneumostratigraphie) geschildert.
Die normale Anatomie des Pankreas im Röntgenbild und die Befunde bei Pankreaskarzinomen
in den verschiedenen Abschnitten der Drüse werden ausführlich besprochen. Auf die
Nachbarschaftssymptome bei Pankreaskarzinomen und die differentialdiagnostischen Möglichkeiten
der röntgenologischen Untersuchungsverfahren wird eingegangen. Der Fortschritt einer
direkten Darstellung der Bauchspeicheldrüse im Hinblick auf eine rechtzeitige operative
Behandlung von Geschwülsten ist unverkennbar.
Summary
The various methods of radiological diagnosis at present available for the diagnosis
of pancreatic disease are discussed. A new method consisting of direct visualization
of the organ by means of retropneumoperitoneum (pneumostratigraphy of the pancreas)
is demonstrated. Normal radiological anatomy of the pancreas and changes in the presence
of carcinoma in different parts of the organ are described in detail. Secondary changes
in the surrounding structures in pancreatic carcinoma and differential diagnosis by
radiological means are discussed in detail. The advantage of direct demonstration
of the pancreas and surgical implications are considered.
Resumen
Nuevas posibilidades de diagnóstico radiológico del carcinoma pancreático. Resultados
de la pneumoestratigrafía del páncreas
El diagnóstico de un tumor pancreático con ayuda de los diversos métodos de exploración
clínica es aun hoy en día difícil y en la mayoría de los casos es sólo posible en
estados avanzados de la enfermedad. De aquí viene que cada mejora en los métodos de
diagnóstico, en especial de diagnóstico radiológico, sea de gran importancia. Después
de reseñar las posibilidades actuales de diagnóstico radiológico del páncreas, se
exponen los métodos y resultados de una presentación directa del órgano con ayuda
de un contraste negativo en el retropneumoperitoneo (pneumoestratigrafía del páncreas).
La anatomía normal del páncreas en radiografía y los hallazgos en los carcinomas pancreáticos
en los diversos cortes de la glándula son tratados ampliamente. Se mencionan los síntomas
de vecindad en los carcinomas pancreáticos y las posibilidades de diagnóstico diferencial
de los métodos exploratorios radiológicos. La ventaja de una presentación directa
del páncreas en vista a un oportuno tratamiento quirúrgico de tumores es manifiesta.