Dtsch med Wochenschr 1966; 91(23): 1069-1074
DOI: 10.1055/s-0028-1110703
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Klinische und immunologische Aspekte des Morbus Werlhof

Clinical and immunological aspects of Werlhof's disease (idiopathic thrombocytopenic purpura)G. Gehrmann
  • 1. Medizinischen Klinik der Universität Düsseldorf (Direktor: Prof. Dr. F. Grosse-Brockhoff)
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Publication Date:
15 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Neuere klinische und immunologische Aspekte des Morbus Werlhof werden zusammenfassend dargestellt. Klinisch, pathogenetisch und therapeutisch wird die akute Form des M. Werlhof streng von der chronischen Form unterschieden. Bedeutung, Reaktionsmechanismus und Nachweismethoden von medikamentös induzierten thrombozytären Antikörpern und von thrombozytären Autoantikörpern werden abgehandelt; die klinischen Aspekte von thrombozytären Isoagglutininen werden diskutiert. Auf den diagnostischen und prognostischen Wert der Thrombozytenlebensdauerbestimmung wird hingewiesen; erste Erfahrungen mit Oberflächenaktivitätsmessungen zwecks Indikation zur Splenektomie werden mitgeteilt.

Summary

Recently reported clinical and immunological aspects of Werlhof's disease are summarized. The acute and chronic forms of the disease must be strictly separated, from both a pathogenetic and a therapeutic point of view. The significance, mechanism of reaction and methods of demonstrating drug-induced thrombocytic antibodies and thrombocytic autoantibodies are discussed, as are clinical aspects of thrombocytic iso-agglutinins. The diagnostic and prognostic value of determining platelet life-span is described and preliminary results on measuring surface radioactivity as an indication for or against splenectomy are reported.

Resumen

Aspectos clínicos e inmunológicos del morbus Werlhof

Los más nuevos aspectos clínicos e inmunológicos de la enfermedad de Werlhof se exponen resumidos. En sentido estricto, la forma aguda de esta enfermedad se diferencia clínica, patogenética y terapéuticamente de la forma crónica. Se tratan la importancia, mecanismo de reacción y métodos de comprobación de anticuerpos trombocitarios inducidos medicamentosamente y de autoanticuerpos trombocitarios; se discuten los aspectos clínicos de las isoaglutininas trombocitarias. Se señala el valor diagnóstico y pronóstico de la determinación de la duración de vida de los trombocitos; se comunican las primeras experiencias sobre las medidas de actividad superficial con objeto de indicar la esplenectomía.