Diagnose und Operationsindikation beim stumpfen Bauchtrauma^*

Zusammenfassung

Für die tägliche Praxis steht im Vordergrund der Problematik bei stumpfem Bauchtrauma die Diagnostik mit dem Ziel einer unverzögerten Operation. Hierfür bedeutet die peritoneale Lavage einen echten Fortschritt, der aber nur dann voll zur Wirkung kommt, wenn die technischen Details der Methode (zum Beispiel Spülung mit nicht weniger als 1000 ml) beachtet werden. Das Verfahren ist, wie uns bisher 129 Fälle gezeigt haben, einfach, komplikationsarm, auch unter erschwerten Bedingungen durchführbar und von einer hohen - sicher mehr als 95%oigen -Treffsicherheit. Die Methode kann daher guten Gewissens auch und gerade für die kleinere und nicht mit allen diagnostischen Möglichkeiten ausgerüstete Abteilung empfohlen werden.

Summary

Diagnosis aiming at early operation is the central problem after blunt abdominal trauma. Peritoneal lavage represents an important progress in diagnostic tests but it is fully informative only if the technical details (e.g. infusion of not less than 1,000 ml) are observed. Experience with 129 cases proved it to be a simple procedure with a low complication rate which can be performed also in difficult circumstances and has a high accuracy (more than 95%). It can be used also in smaller clinics with only limited diagnostic facilities.