Blutgasanalytisehe Befunde bei bronchologischen Untersuchungen in Allgemeinnarkose unter Verwendung von Muskelrelaxantien.

Zusammenfassung

Es wird über die Ergebnisse blutgasanalytischer Untersuchungen bei 12 Narkosebronchoskopien und 7 -graphien unter Verwendung von Muskelrelaxantien berichtet.

Die Entwicklung der durch den Atemstillstand verursachten Azidose verläuft zweiphasig. In der ersten Phase, während der Intubation, beträgt der Anstieg der CO₂-Konzentration 3—4 Vol.-%, die Zunahme der p_CO2 7—9 mm Hg und der Abfall des p_H-Wertes 0,05—0,07. Im weiteren Verlauf der Untersuchung mit Beatmung im halbgeschlossenen System stiegen der CO₂-Gehalt pro Minute um ca. 0,3 Vol.-%, die p_CO2 um 1—1,5 mm Hg an und das p_H fiel pro Minute um 0,005—0,01. Die initiale Azidose kann durch Hyperventilation im geschlossenen System besetigt werden. Wir schlagen dazu vor, das Bronchoskop mit einer aufblähbaren Gummimanschette zu versehen und nach der Intubation für 1—1œ Minuten im geschlossenen System zu ventilieren. Der Verlauf der Änderung der CO₂- und des p_H-Wertes einer Bronchoskopie mit dieser Technik und anschließender Bronchographie wird mitgeteilt.