Zusammenfassung
Die an der Gießener Klinik seit 1959 angewandte Technik der Ligatur des offenen Ductus
arteriosus wird beschrieben und illustriert. Sie wurde bisher bei 66 Kranken angewandt.
Die Einbeziehung der Aortenwand in die Umstechungsnaht erlaubt neben einer sicheren
Plazierung der Ligatur auch bei schlechter Wandbeschaffenheit des Ductus einen zuverlässigen
Knotenschluß, wenn der Aortendruck für einen Augenblick durch Drosselung mittels Gummizügel
drastisch gesenkt wird. Die Serie verlief ohne Todesfall. Eine Nachuntersuchung von
57 Patienten ergab keinen Anhalt für ein Rezidiv. Bei einem 10jährigen Mädchen kam
es 6 Monate nach dem Eingriff zur Ausbildung eines Aortenaneurysmas mit Einbruch in
den linken Oberlappen. Als Ursache konnte eine bakterielle Infektion nachgewiesen
werden.
Summary
This paper illustrates the technique of ligation of a patent ductus arteriosus as
performed at the University Hospital of Gießen since 1959. 66 patients have so far
been treated by this method. In addition to secure placing of the ligature even in
cases of a weak wall of the ductus, the method of including the aortic wall into the
suture permits a dependable ligature, if the aortic pressure is lowered drastically
for a moment with a rubber tourniquet. There was no fatality in this series. Controls
of 57 patients lead in no case to any evidence of a recurrence. In a girl ten years
of age six months after surgery an aortic aneurysm developed which perforated into
the left upper lobe. This aneurysm proved to be caused by bacterial infection.
Résumé
Depuis 1959 à la clinique de Giesser la technique de la ligature du Dictus Arteriosus
ouvert est appliquée. Nous la décrivons et l'illustrons. Elle a été appliquée jusqu'à
présent à 66 patients. Le fait de prendre la paroi aortique dans la suture permet,
outre une ligature certaine, même lorsque la paroi du Dictus est mauvaise, un point
d'arrêt sur lequel on peut compter, lorsque la pression aortique pour un instant baisse
énergiquement suite à l'étranglement du clan. Nous n'avons eu aucun décès. L'examen
ultérieur de 57 patients ne montre aucun point pouvant faire penser à une récidive.
6 mois après l'intervention chez une fille de 10 ans, un anévrysme de l'aorte avec
hernie dans le lobe supérieur gauche. Comme cause nous invoquons une infection bactérienne.