Zusammenfassung
Der Verschlußmechanismus der ö-g. Verbindung ist ein kinetischer Komplex, wobei dem
funktionellen Schließmuskel eine wichtige Rolle zukommt. Seine physiologische Spannung
wirkt als Druckbarriere zwischen Magen und thorakaler Speiseröhre. Zur Aufrechterhaltung
dieser Druckbarriere während der physiologischen Schwankungen des intraperitonealen
Druckes trägt das Prinzip der kollabierbaren Speiseröhre entscheidend bei. Wenn der
Schließmuskel chirurgisch außer Funktion gesetzt wird, besteht die Möglichkeit, durch
Verstärkung des erwähnten Prinzips den Reflux zu verhindern. Dies wurde in zwei Versuchsreihen
an Hunden mit Hilfe der Verlängerung der abdominellen Speiseröhre experimentell bewiesen.
Summary
The closing mechanism of the gastro-oesophageal junction is a kinetic complex in which
the functional sphincter plays an important role. Its physiological tension acts as
a pressure barrier between stomach and thoracic oesophagus. The principle of the collapsible
oesophagus is decisive for the maintainance of the pressure barrier during physiological
variations in intraperitoneal pressure. If the sphincter is put out of action surgically,
there is the possibility of preventing reflux by this principle. This was proved in
two series of experiments on dogs by lengthening the abdominal oesophagus.
Résumé
Le mécanisme de fermeture du segment reliant l'oesophage à l'estomac constitue un
complexe cynétique où le sphincter fonctionnel joue un rôle important. Sa tension
physiologique exerce une action de barrière par pression entre l'estomac et le segment
thoracique de l'oesophage. La propriété de l'oesophage de se collaber joue un rôle
important pour le maintien de cette barrière au cours des variations physiologiques
de la pression intra-péritonéale.
Quand l'intervention chirurgicale supprime la fonction de ce sphincter, il est possible
d'éviter le reflux en renforçant ce principe décrit.
Deux séries d'expériences sur des chiens permettent de le démontrer en procédant à
un allongement de l'oesophage abdominal.
