Sportverletzungen an der Wirbelsäule

Zusammenfassung

Die zunehmende Bedeutung von Wirbelsäulenverletzungen beruht zum einen auf dem gehäuften Auftreten von osteoporotischen Frakturen bei älteren Patienten, wobei Bagatellmechanismen im Vordergrund stehen, zum anderen auf Hochrasanztraumen bei jungen Patienten, wobei Verkehrsunfälle, Stürze aus der Höhe und eben Sport als Ursachen überwiegen. Die Entwicklung der Freizeitgesellschaft mit einem zunehmenden Angebot an Hochrasanzsportarten steuert hierzu einen großen Anteil bei. Die Behandlung von Sportlern mit Wirbelsäulenverletzungen stellt besondere Ansprüche an die Versorgungsqualität im Hinblick auf die Wiedererlangung der sportlichen Leistungsfähigkeit. Entsprechend können die modernen operativen Therapieverfahren besonders vorteilhaft zum Einsatz kommen. Minimalinvasive endoskopisch gestützte Techniken und moderne Implantate wie z.B. expandierbare Cages ermöglichen heute die konsequente belastungsstabile Rekonstruktion der vorderen Säule bei gleichzeitig deutlich reduzierter Morbidität.

Abstract

Together with osteoporosis and traffic accidents, sports–related injuries play a major role in the onset of spinal complaints. The management of patients with sports–related injuries of the spine is a challenging issue in regard to the ability to resume former sportive activity. A large variety and growing number of high velocity sports lead to a significant rise in spine injuries as well as in neurological lesions. Modern treatment options using minimally invasive tech„niques such as endoscopic assistance and high tech implants (e.g. expandible cages) show advantageous results in combination with less morbidity. In a two–year–period, 96 patients with sports–related injuries of the thoracic and lumbar spine were prospectively recorded. Conservative (19 %) or operative treatment (81 %) was performed depending on the extent of the severity and instability of the trauma. In 91 % of the cases, the patients resumed sports participation, only 9 % of the patients had to abandon all sportive activity mostly due to neurological deficits. Minor loss of correction was found in patients with 360° short–segment fusions, major loss was found after conservative treatment. In conclusion we were able to show that the actual management of spinal injuries effectuates a high rate of resumption of sports activity following conservative or operative treatment.