Abstract
Polygraphic whole night recordings were performed in 10 patients with SSPE. In most
cases sleep states could not be classified according to the usual criteria, but two
different states with differing EEG patterns were always seen. A significant correlation
was obtained between EEG complexes and phase of the respiratory cycle in 8 out of
9 patients, irrespective of the sleep state. Slowing of heart rate for one R-R interval
was observed to occur during the onset of the complex in 7 patients in both sleep
states, and in 2 patients only in one state. Periodic occurrence of complexes was
stable throughout the night. This stability seems to be maintained by a mechanism
regulating the duration of an interval according to the duration of the preceding
one. It is suggested that diffuse involvement of subcortical structures rather than
a localized change is responsible for the generation of the EEG complexes in SSPE.
Zusammenfassung
Bei 10 Kindern mit subakuter sklerosierender Panenzephalitis im Alter von 6 bis 10
Jahren wurden longitudinal polygraphische Ganznachtableitungen durchgeführt. Eine
Klassifizierung der Schlafstadien nach den üblichen Kriterien war nicht möglich, jedoch
waren bei allen Kindern zwei durch das EEG-Muster unterscheidbare Schlafstadien vorhanden.
In fast allen Fällen war ein Zusammenhang zwischen Atemphase (Beginn der Inspiration
und Beginn der Exspiration) und Auftreten von EEG-Komplexen nachweisbar. Bei 7 Patienten
kam es in beiden Schlafstadien während des Auftretens von Komplexen im EEG zu einer
kurzen Reflexbradykardie, bei 2 Patienten wurde dieses Phänomen nur in einem Schlafstadium
beobachtet. Die Intervalle zwischen den einzelnen EEG-Komplexen waren während des
Schlafes sehr stabil und unabhängig von der Schlafphase. Intervallhistogramme zeigten
eine Normalverteilung mit geringer Streubreite. Diese Stabilität wird durch einen
Regulationsmechanismus bewirkt, der auf besonders kurze Komplexintervalle längere
folgen läßt und umgekehrt. Es ist anzunehmen, daß die Entstehung der EEG-Komplexe
bei der SSPE nicht auf lokalisierte Veränderungen einzelner Hirnzentren, sondern auf
einen diffusen Befall subkortikaler Strukturen zurückzuführen ist.
Keyword
Subacute sclerosing panencephalitis (SSPE) - EEG - sleep
