Summary
Four cases of intramedullary glioblastoma are described. Twenty-two other such cases
reported in the literature are reviewed and their clinical and pathological features
discussed. The common clinico-anatomical features are z: the preference for cervical
and cervico-thoracic levels of the cord; the short clinical history; the markedly
raised CSF protein; the poor prognosis irrespective of the extent of surgical excision
or attempts at physical therapy; the frequent occurrence of metastases spreading in
the CSF pathways. Striking features of intramedullary glioblastomas are the predilection
for infancy and childhood and the association, in early life, with spinal malformations.
Zusammenfassung
Es werden vier Fälle von intramedullären Glioblastomen beschrieben. 22 andere Fälle,
die in der Literatur beschrieben sind, werden referiert und ihre klinischen und pathologischen
Züge besprochen. Die allgemeinen klinischen-anatomischen Zeichen sind: Bevorzugter
zervikaler und zervikal-thorakaler Sitz; kurze klinische Anamnese; deutlich erhöhtes
Liquor-Protein; die schlechte Prognose, unabhängig von der Größe der chirurgischen
Intervention oder bei physikalischer Therapie; das häufige Vorkommen von Metastasen
auf dem Liquorwege. Wichtigstes Kennzeichen der intramedullären Glioblastome sind
das bevorzugte Vorkommen in Kleinkindesalter und Kindheit und die Verbindung mit spinalen
Mißbildungen.
Résumé
Description de 4 cas de glioblastome intramédullaire. Compte rendu des 22 cas semblables
de la littérature avec discussion de leurs aspects cliniques et anatomo-pathologiques.
Ils sont caractérisés par leur prédominence au niveau cervico-thoracique - la brieveté
de leur histoire clinique - l'augmentation marquée de l'albumine du LCR - leur mauvais
pronostic quels que soient leur traitement chirurgical ou physiothérapique et leur
métastases fréquentes dans les espaces sousarachnoïdiens. Leur particularité frappante
est leur apparition preférentielle dans le bas âge et dans l'enfance et dans ce cas
leur association avec des malformations spinales.
Resumen
Se describen otros casos de glioblastomas intramedulares. Asi mismo se revisan otros
22 casos descritos en la literatura, comentándose sus características clínicas y anatomopatológicas.
Las caracteristicas generales clinicoanatómicas son: Localización preferentemente
cervical y cervicodorsal; anamnesis clínica de corta duración; aumento manifiesto
de proteina en líquido cefaloraquideo; pronóstico desfavorable independientemente
de la importancia de la intervencion quirúrgica o del tipo de terapeúutica física;
aparición frecuente de metástasis a traves de líquido cefaloraquideo. La característica
mas importante de los glioblastomas intramedulares es su aparición preferentemente
en los lactantes y en la infancia en combinación con malformaciones espinales.
