Geburtshilfe Frauenheilkd 2008; 68 - FV_Geb_01_17
DOI: 10.1055/s-0028-1088603

Gewichtsschätzung kleiner Feten mittels einer neuen 3D- Formel

RL Schild 1, J Siemer 2, N Hart 2, B Meurer 2, TW Goecke 2, M Schmid 3
  • 1Universitätsfrauenklinik Erlangen, Erlangen
  • 2Frauenklinik des Universitätsklinikums Erlangen, Erlangen
  • 3Institut für Medizininformatik, Biometrie und Epidemiologie, Medizinische Fakultät; Erlangen, Erlangen

Ziel: Verbesserung der Gewichtsschätzung kleiner Feten (Gewicht ≤ 1600g) mittels 3D- Sonographie.

Methodik: In einer prospektiven Kohortenstudie von 150 Feten mit einem Gewicht ≤ 1600g wurde eine neue Gewichtsformel erstellt. Ausschlusskriterien waren Mehrlingsschwangerschaften, intrauteriner Fruchttod sowie größere strukturelle und/oder chromosomale Anomalien. Die neue 3D- Formel wurde mit häufig verwendeten und speziell für kleine Kinder entwickelten Gewichtsformeln verglichen.

Ergebnisse: Als statistische Berechnungsmethode wurde das Verfahren Gradient boosting with component-wise smoothing splines angewandt. Unsere neue Formel:

Geschätztes fetales Gewicht=656.41 + 1.8321*volABDO + 31.1981*HC + 5.7787*volFEM + 73.5214*FL + 8.3009*AC–449.8863*BPD + 32.5340*BPD2

erzielte im Vergleich zu den Vergleichsformeln die geringsten relativen und prozentualen Fehlerraten.

Schlussfolgerung: Unsere neue Formel ist relativ einfach zu benutzen and benötigt keine Anpassung an Gewichtsperzentilen oder an fetale Lagepositionen. In Feten mit einem Gewicht ≤ 1600g erlaubt sie eine präzisere Gewichtsschätzung als bereits publizierte Formeln.

3D- Sonografie - kleine Feten