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DOI: 10.1055/a-2763-0269
NAS-Code – erstmalige Klassifikation von Lebensmitteln für besondere medizinische Zwecke (bilanzierte Diäten)
Nas-Code – A Novel System For The Classification Of Foods For Special Medical Purposes (Fsmp)Authors
Zusammenfassung
Die bestehenden gesetzlichen Regelungen im Indikationsgebiet Medizinische Ernährung zu den „Lebensmitteln für besondere medizinische Zwecke“ (sog. bilanzierte Diäten), sind unzureichend und teilweise widersprüchlich. Es existiert keine vollständige und transparente Liste über alle auf dem deutschen Markt erhältlichen ernährungstherapeutischen Produkte, was wünschenswert wäre, um deren Eignung zu prüfen und eine bessere Vergleichbarkeit zu ermöglichen. Die vorliegende Arbeit beschreibt die Schaffung eines notwendigen Verzeichnisses aller relevanten Produkte nach eindeutigen Kriterien, die sowohl die geltende Arzneimittelrichtlinie als auch die entsprechenden Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM), der European Society of Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) und der American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN) berücksichtigen. Dazu wird eine neue Klassifikation vorgestellt, die jedem Produkt einen eindeutigen Code zuweisen wird. Dieser neue „Nährstoff-adäquate spezifische Code“ (NAS-Code) charakterisiert jedes relevante Produkt, bildet seine wichtigsten Produkteigenschaften ab und gibt Auskunft über seine Erstattungsfähigkeit durch die gesetzlichen Krankenkassen (GKV). Inhaltsstoffe, Darreichungsform und Anwendungsgebiete sind in dem Produktverzeichnis hinterlegt, sodass Ärzt*innen und Ernährungsfachkräfte zukünftig in der Lage sind, passende Produkte praxistauglich nach spezifischen ernährungstherapeutischen Anforderungen auszuwählen. Auch im Hinblick auf das Wirtschaftlichkeitsgebot erleichtert die NAS-Codierung den Therapieverantwortlichen Kostenvergleiche innerhalb von Produktkategorien. Dies stärkt ein verantwortungsvolles Verordnungsverhalten, wovon zwangsläufig Ärzt*innen, Ernährungsfachkräfte, Patient*innen und das Gesundheitssystem profitieren werden.
Abstract
Current regulations in Germany concerning “foods for special medical purposes” (FSMP) are insufficient and, in some cases, contradictory. A fundamental limitation is the absence of a comprehensive and transparent registry of all nutrition-therapeutic products available on the German market, which hinders comparability and informed decision-making. In this work, we present the development of a standardized product registry based on clearly defined criteria, aligned with the German Pharmaceutical Directive as well as the guidelines of the German Society for Nutritional Medicine (DGEM), the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), and the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN). Central to this initiative is the introduction of a novel classification system, the Nutrient-Adequate Specific Code (NAS-Code), which assigns each product a unique identifier. The NAS-Code captures key product characteristics, provides information on eligibility for reimbursement under statutory health insurance (GKV), and enables systematic comparison across product categories. The registry includes detailed data on composition, dosage forms, and therapeutic indications, thereby equipping physicians and registered dietitians with a practical tool for selecting appropriate products tailored to specific nutritional requirements. In addition, by facilitating cost comparisons, the NAS coding system supports compliance with economic efficiency standards in clinical nutrition. This promotes responsible prescribing behaviour, which will inevitably benefit doctors, nutritionists, patients and the healthcare system.
Schlüsselwörter
Bilanzierte Diäten - Trinknahrung - Arzneimittelrichtlinie - ONS - orale, NahrungssupplementePublication History
Article published online:
20 February 2026
© 2026. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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