Ablenkung mit Videos bei der Narkoseeinleitung zur Angstreduktion bei Kindern

Der Umgang mit präoperativer Angst bei Kindern (preoperative childrenʼs anxiety, POCA) ist eine tägliche Herausforderung in der Kinderanästhesie. Angstzustände bei Kindern korrelieren mit einer verminderten Kooperation während der Narkoseeinleitung und mit vermehrten postoperativen Nebenwirkungen wie hoher Schmerzrate und kindlichem Aufwachdelir. Daher ist es wichtig, die POCA vor und während der Narkoseeinleitung so gering wie möglich zu halten. Zur Reduzierung von POCA stehen verschiedene pharmakologische und nicht-pharmakologische Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Als pharmakologische Behandlung ist die sedierende Prämedikation mit Midazolam üblich und wirksam. Ihre Anwendung bleibt jedoch aufgrund potenzieller Nebenwirkungen wie langer Schlaf, amnestische Effekte, postoperative Bradypnoe und paradoxe Reaktionen umstritten. Nicht-pharmakologische Interventionen wie die Ablenkung mittels Videos sind ebenfalls bewährte Methoden zur Linderung präoperativer Angst bei pädiatrischen Patienten, insbesondere bei ambulant behandelten Patienten.

Fazit

Zusammenfassend zeigt die Studie der Autoren, dass Ablenkung mittels Videoclips während der Narkoseeinleitung bei hospitalisierten pädiatrischen Patienten unter Prämedikation mit Midazolam nicht zu einer weiteren Angstreduktion führte. Auch hinsichtlich postoperativer Ergebnisse wie Schmerz- oder Delirraten wurde kein zusätzlicher Nutzen beobachtet. Die Untersuchung bestimmter Persönlichkeitsmerkmale legt nahe, dass die Angst von Kindern durch Ablenkungstechniken bei bestimmten Kindern möglicherweise reduziert werden könnte. Die Verfasser der Arbeit führen mehrere Limitationen ihrer Studie an, so z. B. das heterogene Patientenalter, unterschiedliche chirurgische Prozeduren oder die nicht näher bestimmbare individuelle Effektivität von Midazolam. Zukünftige Forschungsansätze sollten sich ihrer Aussage nach auf individualisierte Ansätze zur Angstreduktion bei Kindern konzentrieren.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
30. November 2025