Anästhesie bei Kleinkindern: Sevofluran nach Standard oder Low-Dose plus Medikamente

T-REX (Trial Remifentanil DEXmedetomidin) soll primär untersuchen, ob bei Kindern in einem Alter < 2 Jahre eine längere Sevofluran-Anästhesie (≥ 2 h) in üblicher Dosierung die neurokognitive Entwicklung im Alter von 3 Jahren beeinträchtigt, oder ob die Kombination aus T-REX und geringerer Sevofluran-Konzentration besser geeignet ist. Für die endgültigen Untersuchungen sind die Wechsler Preschool and Primary School Tests vorgesehen.

Fazit

Bei Kindern ≤ 2 Jahre verlaufen eine Narkose mit der Standardkonzentration von Sevofluran und eine Narkose mit niedriger dosiertem Sevofluran und Supplementierung mit Dexmedetomidin und Remifentanil weitgehend ähnlich, so die Autoren. Aus ihren Daten lässt sich jedenfalls keine Überlegenheit des einen Protokolls über das andere folgern. Die Studie läuft weiter, nimmt aber keine neuen Teilnehmer auf. Der „harte“ primäre Endpunkt ist wie gesagt die neurokognitive Entwicklung im Alter von 3 Jahren.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
04. Juni 2025