Zusammenfassung
Einleitung
Die Anforderungen an die moderne Endoskopie sind in den letzten Jahrzehnten in verschiedenen
Bereichen rasant gewachsen. Dazu zählen die Herausforderungen für das Endoskopieteam
durch anspruchsvollere interventionelle Eingriffe, aber auch die sich schnell ändernden
Rahmenbedingungen, die die heutige Arbeitsrealität mit sich bringt. Um dennoch weiterhin
dem notwendigen Sicherheits- und Qualitätsanspruch gerecht zu werden, kann es helfen,
sich durch einen Blick auf ähnlich komplexe Gebiete wie die zivile Luftfahrt Anregungen
für effektive Konzepte in der Endoskopie zu suchen.
Haupttext
Crew Resource Management (CRM) und Threat and Error Management (TEM) sind wichtige
Konzepte aus der zivilen Luftfahrt, welche die Luftfahrt zur momentan sichersten Transportart
der Welt machen. Elemente wie Kommunikation, Teamarbeit, Situationsbewusstsein, Entscheidungsfindung
und eine offene Fehlerkultur können ebenfalls in der Medizin Anwendung finden. Diese
sind zum Teil mittels CRM-basierten Trainings und allgemeinen sowie spezifischen Checklisten
schon mit Erfolg in akutmedizinische Bereiche übertragen worden. Um auch in der Endoskopie
von den Erkenntnissen bestmöglich zu profitieren, bieten sich auf die individuellen
Anforderungen der jeweiligen Endoskopieeinheit angepasste Workshops an, in denen in
Zusammenarbeit mit professionellen CRM-Trainern Maßnahmen erarbeitet werden können.
Beispiele hierfür wären eine einheitliche Kommunikationsrichtlinie für die endoskopischen
Eingriffe, eine prä-interventionelle Sicherheitscheckliste oder ein TEM-basiertes
dialogisches Team-Time-Out. Nach der Implementierung sind eine regelmäßige Evaluation
und Weiterentwicklung der Maßnahmen entscheidend für den langfristigen Erfolg.
Schlussfolgerungen
Aus der zivilen Luftfahrt übertragene Elemente haben das Potenzial, Kommunikation,
situationsbewusste Teamarbeit, strukturierte Entscheidungsfindung und eine offene
Fehlerkultur in endoskopischen Teams zu fördern und somit zu sicheren und qualitativ
hochwertigen Eingriffen beizutragen.
Abstract
Introduction
The demands on modern endoscopy have grown rapidly in various areas in recent decades.
These include challenges for the endoscopy team due to more demanding interventional
procedures, but also the rapidly changing conditions that today’s working reality
entails. In order to continue to meet the necessary safety and quality standards,
it can help to look at similarly complex areas such as civil aviation to find inspiration
for effective concepts in endoscopy.
Main text
Crew Resource Management (CRM) and Threat and Error Management (TEM) are important
concepts from civil aviation that currently make aviation the safest mode of transportation
in the world. Elements such as communication, teamwork, situational awareness, decision-making
and an open error culture can also be used in medicine. Some of these have already
been successfully transferred to acute medical areas by using CRM-based training and
general or specific checklists. In order to also benefit as much as possible from
the findings in endoscopy, workshops tailored to the individual requirements of the
respective endoscopy unit are available, in which measures can be developed in collaboration
with professional CRM trainers. Examples of this would be a standardized communication
guideline for endoscopic procedures, a pre-interventional safety checklist or a TEM-based
dialogical team time-out. After implementation, regular evaluation and further development
of the measures are essential for long-term success.
Conclusions
Elements transferred from civil aviation have the potential to promote communication,
situation-aware teamwork, structured decision-making and an open error culture in
endoscopic teams and thus contribute to safe and high-quality interventions.
Schlüsselwörter
Endoskopie - Darm - Magen
Keywords
Endoscopy - Intestine - Stomach