Zusammenfassung
Ziel der Studie Untersuchung der Präferenzen für einzelne ambulante
Themenschwerpunkte sowie der Wünsche bezüglich deren Umsetzung aus Sicht junger
Erwachsener mit Krebs (AYA=„adolescents and young adults“) in Deutschland.
Methodik 514 AYA wurden im Alter von 18–39 Jahren zweimal im Abstand von
12 Monaten (t1=unmittelbar nach der Akutbehandlung, t2=12 Monate nach Ende der
Akutbehandlung) zur ambulanten psychosozialen Versorgung befragt. Dabei wurden
Wichtigkeit und Zufriedenheit mit 6 ambulanten psychosozialen
Themenschwerpunkten, wie Angst, Auswirkungen der Erkrankung auf
Partnerschaft/Familie und soziales Umfeld, Zukunftsperspektiven, eigene
Bewältigungsmöglichkeiten, Sexualität und Kinderwunsch/Fruchtbarkeit sowie mit
sechs ambulanten psychosozialen Versorgungsangeboten erfasst. Die subjektive
Wichtigkeit und Zufriedenheit mit den Themen in der Versorgung und -angeboten
der AYA wurden mittels Varianz- und Moderatoranalysen untersucht.
Ergebnisse Am wichtigsten wurden die psychosozialen Themen berufliche
Zukunftsperspektiven (M=3,22, SD=1,56), eigene Bewältigungsmöglichkeiten
(M=3,52, SD=1,46) und soziale Auswirkungen (M=3,19, SD=1,54) für
Versorgungsangebote eingestuft. Die größten Unzufriedenheiten zeigten sich bei
den psychosozialen Themenschwerpunkten Sexualität (M=2,01, SD=1,59) und
Kinderwunsch/Fruchtbarkeit (M=2,08, SD=1,72). Die am häufigsten gewünschten
psychosozialen Versorgungsangebote waren Entspannungsverfahren (M=3,46, SD=1,36)
und psychologische Beratung (M=3,43, SD=1,46) zum Zeitpunkt t2. Weibliche AYA
bewerteten die Versorgungsangebote psychologische Beratung (F[1,199)=9,21,
p=0,003), soziale Beratung (F[1,221]=6,60, p=0,011), kreative Therapieangebote
(F[1,219]=21,74, p<0,001), Selbsthilfegruppen (F[1,215]=4,29, p=0,040),
Patientenschulungen (F[1,210]=6,96, p=0,009) und Entspannungsverfahren
(F[1,194]=23,68, p<0,001) signifikant wichtiger als männliche AYA.
Schlussfolgerungen AYA gaben Unzufriedenheiten mit einigen bestehenden
ambulanten Versorgungsangeboten an. Die Ergebnisse verdeutlichen, dass
geschlechtsübergreifende und geschlechtsspezifische Versorgungswünsche von AYA
berücksichtigt werden müssen, um die ambulanten psychosozialen
Versorgungsangebote zu verbessern. Dabei sollten spezifische
AYA-Versorgungsangebote konzipiert und umgesetzt werden, welche die
Themenbereiche Sexualität, Kinderwunsch und Fruchtbarkeit abdecken. In der
ambulanten Praxis ist es wichtig, beteiligte Berufsgruppen hinischtlich
präferierter psychosozialer Themenschwerpunkte und -modalitäten zu
sensibilisieren. Zukünftige Forschungsarbeiten sollten Geschlechtsunterschiede
vertiefender untersuchen.
Abstract
Objective of the Study To investigate the importance of individual topics
in outpatient care services and the preferences for their design from the
perspective of young adults with cancer (AYA=“adolescents and young adults”) in
Germany.
Methodology A total of 514 AYAs aged 18–39 years were surveyed twice over
a 12-month period (t1=immediately after acute treatment, t2=12 months
post-treatment) regarding the importance and satisfaction with topics such as
anxiety, the impact of the illness on partnerships/family and social
environment, future perspectives, personal coping strategies, sexuality, and
desire for children/fertility, as well as the types of care services. The
subjective importance and satisfaction with the care topics and services were
analyzed using variance and moderator analyses.
Results The most important topics for care services were future career
prospects (M=3.22, SD=1.56), social impact (M=3.19, SD=1.54), and personal
coping strategies (M=3.52, SD=1.46). The greatest dissatisfaction was noted in
the areas of sexuality (M=2.01, SD=1.59) and desire for children/fertility
(M=2.08, SD=1.72). At time t2, relaxation techniques (M=3.46, SD=1.36) and
psychological counseling (M=3.43, SD=1.46) were the most desired care services.
Female AYAs rated psychological counseling (F[1.199)=9.21, p=0.003), social
counseling (F[1.221]=6.60, p=0.011), creative therapy options (F[1.219]=21.74,
p<0.001), support groups (F[1.215]=4.29, p=0.040), patient education
(F[1.210]=6.96, p=0.009), and relaxation techniques (F[1.194]=23.68, p<0.001)
significantly more important than male AYAs.
Conclusions The study highlighted several areas of dissatisfaction with
the current outpatient care services for AYAs. The results demonstrate the need
to incorporate cross-sex and gender-specific care preferences of AYAs to improve
outpatient psychosocial care. A specific set of AYA-care services should be
designed and implemented to address the aforementioned psychosocial topics,
which include sexuality and the desire for children/fertility. It is also
crucial for outpatient practice to raise awareness among the involved
professional groups. Further research is required to gain a deeper understanding
of sex differences.
Schlüsselwörter AYA - psychosoziale Versorgung - Geschlecht
Keywords AYA - psychosocial care - sex