Therapieversagen bei Scabies

Weltweit sind etwa 130 Millionen Menschen mit Sarcoptes scabiei infiziert. Die meisten Infestationen kommen in sich entwickelnden Ländern vor, aber auch in Wohlstandsregionen kommen Ausbrüche vor. Steigende Inzidenzen sind global zu beobachten, aber systematische Untersuchungen zur Prävalenz von Therapieversagen und weiteren möglichen Ursachen fehlen. Der Review und die Metaanalyse wirken dem entgegen.

Fazit

Ein wesentliches Ergebnis der Analyse war die Überlegenheit von 2 Dosen oralen Ivermectins gegenüber der einmaligen Einnahme. Europäische und britische Leitlinien empfehlen die 2. Dosis bereits. In anderen Ländern, z.B. Japan und Deutschland, sei dies nicht der Fall. Die Resultate des Reviews unterstützen die flächendeckende Einführung, so Mbuagbaw et al. Nur 3 Studien untersuchten die Gründe für ein Therapieversagen, z.B. die Medikamentensensitivität der Milben und Resistenzen. Eine Metaanalyse war diesbezüglich wegen der geringen Fallzahlen nicht möglich.

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Article published online:
08 May 2024