ViaCogScreen: ein zeitökonomisches, valides und wiederholbares Screeningverfahren zum Leistungsmonitoring älterer Menschen

Zusammenfassung

Angesichts des demografischen Wandels in Deutschland mit einer alternden Gesellschaft ist eine kognitive Leistungsbewertung speziell des älteren Menschen von großer Bedeutung. Der von uns entwickelte Viacogscreen ist ein computergeführtes, webbasiertes Hirnleistungsscreening für das höhere Erwachsenenalter, das nicht nur den Gütekriterien eines Messinstrumentes entspricht, sondern zudem ökonomisch und wiederholbar ist. Der Test erfasst ineinander verschachtelt Wortlistenlernen mit verzögertem freiem Abruf und Rekognition, semantische Wortauswahl und Flüssigkeit, phonematische Wortflüssigkeit und invertierte Zahlenspanne, sowie inzidentelles Gedächtnis, woraus sich insgesamt 17 Leistungsparameter ergeben, die eine rasche Orientierung (ungefähre Testdauer: 10-12 Minuten) hinsichtlich der kognitiven Leistungsfähigkeit eines Probanden/einer Probandin geben. Abgebildet werden dabei drei Leistungsbereiche: Exekutivfunktionen, episodisches und semantisches Gedächtnis. Der Test wurde an 200 gesunden Proband*innen in 6 verschiedenen Altersgruppen (Bereich: 50-85 Jahre) normiert. Für die erste klinische Validierung des Tests waren in Bonn und Ulm gemeinsam im Kontext von Gedächtnisambulanzen 33 Patienten mit MCI (engl. mild cognitive impairment) und 42 Patienten mit VAD (Verdacht auf Alzheimer) mit dem Test erfasst worden. Als Kontrollgruppe dienten 42 Gesunde etwa gleichen Alters. Bezüglich des kognitiven Testverfahrens zeigten alle drei Gruppen jeweils voneinander signifikant abweichende Ergebnisse bezüglich des Gesamtscores (ANOVA F=73,9, p<0,001), der Exekutivfunktionen (F=27,6 p<0,001) und des semantischen Gedächtnisses (F=54,4 p<0,001). In Bezug auf das episodische Gedächtnis unterschieden sich beide klinische Gruppen signifikant von der Kontrollgruppe, nicht aber voneinander (F=48,7, p<0,001). Der Viacogscreen lieferte also bei seiner ersten Validierung im Bereich zweier Gedächtnisambulanzen hinsichtlich der Differenzierung VAD sehr gute und hinsichtlich MCI gute Ergebnisse. Neben dem Einsatz in Bezug auf neurodegenerative Erkrankungen bietet sich der Viacogscreen auch für andere neurologische Erkrankungen sowie neuroonkologische Erkrankungsbilder an, sowie aufgrund der Möglichkeit der elektronischen Datensammlung für den Einsatz im Rahmen von größeren Studien.

Abstract

Given the demographic change with an aging society in Germany, cognitive performance assessment of the elderly is of great importance. The Viacogscreen developed by us is a computer- and web-based brain performance screening for older adults that not only meets the criteria of a measurement instrument, but is also economical and repeatable. The test captures interlocking word list learning with delayed free recall and recognition, semantic word selection and fluidity, phonemic word fluidity and inverted number range, as well as incidental memory, resulting in a total of 17 performance parameters that provide a quick orientation (approximate test duration: 10–12 minutes) regarding the cognitive performance of a test subject. Three performance areas are depicted: executive functions, episodic and semantic memory. The test was standardized for 200 healthy test subjects in 6 different age groups (range: 50-85 years). For the first clinical validation, the test was used in the memory clinics in Bonn and Ulm, where 33 patients with MCI (mild cognitive impairment) and 42 patients with suspected Alzheimer's disease (VAD) were tested. A control group of 42 healthy people of approximately the same age served as the control group. With regard to the cognitive test procedure, all three groups showed significantly different results regarding the overall score (ANOVA F=73.9, p<0.001), executive functions (F=27.6 p<0.001) and semantic memory (F=54.4 p<0.001). Regarding episodic memory, both clinical groups differed significantly from the control group, but not from each other (F=48.7, p<0.001). The Viacogscreen thus produced very good results in its first validation in two memory clinics with regard to differentiation of VAD, and good results with regard to MCI. In addition to use in neurodegenerative diseases, the Viacogscreen is also suitable for other neurological and neuro-oncological diseases, as well as for use in large clinical studies since it enables electronic data collection.

Schlüsselwörter

Neuropsychologie - Computer-assistiertes Screening - Kognition - MCI - Demenz

Keywords

neuropsychology - computer-assisted screening - cognition - MCI - dementia

Publication History

Received: 25 April 2023

Accepted after revision: 19 February 2024

Article published online:
28 March 2024

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