Konservative Therapie der Hand bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen

Neben der medikamentösen Therapie bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen der Hand tragen physikalische Maßnahmen, gezielte Übungen und speziell angepasste Hilfsmittel dazu bei, Schmerzen zu lindern, die Funktion zu erhalten, die Lebensqualität der Betroffenen zu steigern und operative Eingriffe hinauszuzögern bzw. zu vermeiden. Dabei spielen ein ganzheitliches, interdisziplinäres Behandlungskonzept sowie individuell angepasste Behandlungsansätze eine wichtige Rolle.

Schlüsselwörter

rheumatische Handerkrankungen - konservative Therapie - Immunmodulation - physikalische Therapie - Schmerzreduktion

• Literatur

• 1 Gaulke R. Komplikationen bei fehlerhafter Versorgungsstrategie rheumatisch Erkrankter. Akt Rheumatol 2018; 43: 37-42
• 2 Gaulke R. Komplexe Behandlungsprinzipien in der orthopädischen Rheumatologie. Orthop Unfallchir up2date 2021; 16: 443-455
• 3 Gaulke R. Konservative und operative Therapien der rheumatischen Hand. Orthop Unfallchir up2date 2022; 17: 457-474
• 4 Gaulke R. Möglichkeiten und Grenzen der Arthroskopie des rheumatischen Handgelenkes. Akt Rheumatol 2023; 48: 189-195
• 5 Gaulke R. Operative Rheumatologie – wann sie sein muss. Orthopädische Unfallchirurgische Nachrichten 2020; 10: 14-16
• 6 Bacchi S, Palumbo P, Sponta A. et al. Clinical pharmacology of non-steroidal anti-inflammatory drugs: a review. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem 2012; 11: 52-64
• 7 Gaulke R. Perioperatives Management bei rheumatischen Erkrankungen – Wirkprinzipien neuer immunmodulierender Medikamente. OUMN 2022; 12: 10-15
• 8 Albrecht K, Poddubnyy D, Leipe J. et al. Perioperativer Umgang mit der Therapie von Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen: Aktualisierte Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie. Z Rheumatol 2022; 81: 212-224
• 9 Breger Stanton DE, Lazaro R, Macdermid JC. A systematic review of the effectiveness of contrast baths. J Hand Ther 2009; 22: 57-69
• 10 Verhagen AP, Bierma-Zeinstra SM, Boers M. et al. Balneotherapy (or spa therapy) for rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst Rev 2015; 2015: CD000518
• 11 Robinson V, Brosseau L, Casimiro L. et al. Thermotherapy for treating rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst Rev 2002; 2: CD002826
• 12 Dilek B, Gözüm M, Şahin E. et al. Efficacy of paraffin bath therapy in hand osteoarthritis: a single-blinded randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 2013; 94: 642-649
• 13 Johnson MI, Paley CA, Jones G. et al. Efficacy and safety of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for acute and chronic pain in adults: a systematic review and meta-analysis of 381 studies (the meta-TENS study). BMJ Open 2022; 12: e051073
• 14 Lee GJ, Cho H, Ahn BH. et al. Effects of Electrical Muscle Stimulation for Preventing Deltoid Muscle Atrophy after Rotator Cuff Repair: Preliminary Results of a Prospective, Randomized, Single-blind Trial. Clin Shoulder Elb 2019; 22: 195-202
• 15 Tanaka M, Nakanishi R, Murakami S. et al. Effectiveness of daily eccentric contractions induced via kilohertz frequency transcutaneous electrical stimulation on muscle atrophy. Acta Histochem 2016; 118: 56-62
• 16 Hyer CF, Berlet G, Philbin T. et al. Does Functional Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) Influence Calf Atrophy Following Achilles Tendon Surgery? Prospective Double-Blind Randomized Controlled Trial on the Use of Immediate Postoperative Electrical Muscle Stimulation to Preserve Muscle Function and Volume. J Foot Ankle Surg 2021; 60: 683-688
• 17 Gurcay E, Yuzer S, Eksioglu E. et al. Stanger bath therapy for ankylosing spondylitis: illusion or reality?. Clin Rheumatol 2008; 27: 913-917
• 18 Danve A, Deodhar AA. Complementary medicine for axial spondyloarthritis: is there any scientific evidence?. Curr Opin Rheumatol 2018; 30: 310-318
• 19 Williamson E, McConkey C, Heine P. et al. Hand exercises for patients with rheumatoid arthritis: an extended follow-up of the SARAH randomised controlled trial. BMJ Open 2017; 7: e013121
• 20 Manning VL, Hurley MV, Scott DL. et al. Education, self-management, and upper extremity exercise training in people with rheumatoid arthritis: a randomized controlled trial. Arthritis Care Res (Hoboken) 2014; 66: 217-227
• 21 Levitsky A, Kisten Y, Lind S. et al. Joint Mobilization of the Hands of Patients With Rheumatoid Arthritis: Results From an Assessor-Blinded, Randomized Crossover Trial. J Manipulative Physiol Ther 2019; 42: 34-46
• 22 OʼBrien AV, Jones P, Mullis R. et al. Conservative hand therapy treatments in rheumatoid arthritis – a randomized controlled trial. Rheumatology (Oxford) 2006; 45: 577-583
• 23 Hammond A, Prior Y, Cotterill S. et al. Clinical and cost effectiveness of arthritis gloves in rheumatoid arthritis (A-GLOVES): randomised controlled trial with economic analysis. BMC Musculoskelet Disord 2021; 22: 47
• 24 Veehof MM, Taal E, Heijnsdijk-Rouwenhorst LM. et al. Efficacy of wrist working splints in patients with rheumatoid arthritis: a randomized controlled study. Arthritis Rheum 2008; 59: 1698-1704
• 25 van der Giesen FJ, Nelissen RG, van Lankveld WJ. et al. Swan neck deformities in rheumatoid arthritis: a qualitative study on the patients' perspectives on hand function problems and finger splints. Musculoskeletal Care 2010; 8: 179-188
• 26 Walsh JP, Hsiao MS, Rosevear L. et al. Orthopaedic knee scooter-related injury: prevalence and patient safety perception in a prospective cohort with exploratory risk factor analysis. J Orthop Surg Res 2023; 18: 649
• 27 Zdrojewicz Z, Strzelczyk JJ. Radon treatment controversy. Dose Response 2006; 4: 106-118
• 28 Metsios GS, Kitas GD. Physical activity, exercise and rheumatoid arthritis: Effectiveness, mechanisms and implementation. Best Pract Res Clin Rheumatol 2018; 32: 669-682
• 29 Peres D, Sagawa Jr Y, Dugué B. et al. The practice of physical activity and cryotherapy in rheumatoid arthritis: systematic review. Eur J Phys Rehabil Med 2017; 53: 775-787
• 30 Nash D, Hughes MG, Butcher L. et al. IL-6 signaling in acute exercise and chronic training: Potential consequences for health and athletic performance. Scand J Med Sci Sports 2023; 33: 4-19
• 31 Sewerin P. Wird Sport eine additive Basistherapie? Rolle der Myokinine in Forschung und Therapie. Deutscher Rheumatologiekongress; Leipzig: 2013