Zusammenfassung
Tinnitus hat in Deutschland eine Lebenszeitprävalenz von 25%. Eine häufige Komorbidität
bei einem chronischen Verlauf sind Schlafstörungen. Die Ziele dieser Studie waren
es, Schlafstörungen zu detektieren und mögliche Zusammenhänge mit Tinnitusparametern
aufzuzeigen.
Es wurden 50 Patienten mit chronischem Tinnitus rekrutiert. Die Patienten hatten eine
Audiometrie, eine nächtliche Polysomnografie und füllten standardisierte Fragebögen
zum Tinnitus- und Schlafverhalten aus.
Daten lagen bei 30 Männern und 9 Frauen (Alter 50,2±11 J, BMI 28,8±4,4kg/m²) vor.
Der Median der Tinnitusdauer lag bei 36 (9; 120) Monaten, der Schweregrad bei 2,00
(1,00; 3,00). Der Mittelwert des Tinnitus-Fragebogens (TF) war 43,6±17,1, der Epworth-Sleepiness-Score
(ESS) betrug 8,41±4,27, der Pittsburgh-Schlafqualitätsindex (PSQI) ergab 9,21±4,32
und die Screening-Skala zum chronischen Stress (SSCS) lag bei 58,13±9,58.
Somnologische Diagnosen waren 18 Insomnien, 4 RLS und 11 OSA. Der Schweregrad des
Tinnitus, der Gesamtscore im PSQI und das Körpergewicht waren bei Patienten mit somnologischer
Komorbidität höher als bei Schlafgesunden. Je schlechter die Schlafqualität, desto
höher der Tinnitusschweregrad (p=0,038) und desto störender wurde der Tinnitus (p=0,03)
bewertet. Patienten mit subjektiv sehr störendem Tinnitus bewerteten den chronischem
Stress-Score höher. Die Tinnitusdauer war mit dem OSA-Schweregrad korreliert (p=0,026)
Mehr als 2 Drittel aller Tinnituspatienten zeigten eine schlafmedizinische Komorbidität.
Ein somnologisches Screening erscheint daher bei einem erhöhten Tinnitusschweregrad
sinnvoll. Ob eine CPAP-Therapie bei der Reduktion von Tinnitussymptomen hilfreich
ist, konnte nicht abschließend geklärt werden, verdient aber weitere Aufmerksamkeit.
Abstract
Tinnitus has a lifetime prevalence of 25% in Germany. A common comorbidity in chronic
cases are sleep disorders. The aims of this study were to detect sleep disorders and
to identify possible associations with tinnitus parameters.
Fifty patients with chronic tinnitus were recruited. The patients underwent audiometry,
polysomnography, and completed standardised questionnaires on tinnitus and sleep behaviour.
Data were available in 30 men and 9 women (age 50.2 ± 11 y, BMI 28.8 ± 4.4 kg/m²).
The median duration of tinnitus was 36 (9; 120) months with a severity score of 2.00
(1.00; 3.00). The mean Tinnitus Questionnaire (TF) score was 43.6 ± 17.1, the Epworth
Sleepiness Scale (ESS) score was 8.41 ± 4.27, the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
score was 9.21 ± 4.32, and the Screening Scale for Chronic Stress (SSCS) score was
58.13 ± 9.58.
Sleep diagnoses included 18 cases of insomnia, 4 cases of RLS, and 11 cases of OSA.
Patients with sleep comorbidities showed higher tinnitus severity, PSQI scores, and
body weight compared to those without sleep disorders.
Worse sleep quality was associated with higher tinnitus severity (p=0.038) and more
disruptive tinnitus (p=0.03). Patients with subjectively highly disruptive tinnitus
reported higher chronic stress scores. Tinnitus duration was correlated with OSA-severity
(p=0.026).
More than two-thirds of tinnitus patients showed sleep disorders as comorbidity. A
sleep screening appears useful in cases of increased tinnitus severity. Whether CPAP
therapy is helpful in reducing tinnitus symptoms could not be conclusively determined
but deserves further attention.
Schlüsselwörter
Tinnitus - OSA - Schlafstörungen - Komorbidität - CPAP - tinnitus - OSA - sleep disorders
- comorbidity - CPAP
