Abstract
Introduction and objectives Whether a combination of exercise and
branched-chain amino acid (BCAA) supplementation was more beneficial than those given
alone in
sarcopenia related to liver cirrhosis (LC) is unknown. Widely used smartphone applications
provide continuous and easily expandable management of chronic liver disease (CLD).
This study
is to investigate the effects of unsupervised walking exercise using WeChat combined
with BCAA
supplementation on skeletal muscle mass and strength in LC.
Materials and Methods The 127 LC patients of Child–Pugh A/B were
assigned to group A (BCAA supplements, n=42), group B (walking exercise, n=43) and
group C
(walking exercise plus BCAA supplements, n=42). Laboratory data, average daily steps,
serum
BCAA, skeletal muscle mass index (SMI) and grip strength were analyzed pre- and 3
months after
interventions.
Results Of the 124 patients who completed interventions, albumin
and daily steps were significantly increased in all groups (p =0.0001). Post-intervention BCAA were significantly elevated in group A (A vs B,
p =0.001) and C (C vs B, p =0.012;).
While post-intervention daily steps in group B (B vs A, p =0.0001)
and C (C vs A, p =0.0001) were higher. Grip strength (C vs A, p =0.020; C vs B, p =0.036) and SMI (C vs A,
p =0.035; C vs B, p =0.012) were
increased in group C. Prevalence of sarcopenia was significantly decreased in group
C (p =0.015).
Conclusions A combination of unsupervised walking exercise using
smartphone applications and BCAA supplementation might be an effective and safe treatment
for
cirrhosis patients with Child–Pugh A/B to improve skeletal muscle mass and strength
or to
prevent progress of sarcopenia.
Zusammenfassung
Einleitung und Ziele Es ist nicht bekannt, ob die Kombination von
Bewegung und Supplementierung mit verzweigtkettigen Aminosäuren (BCAA) vorteilhafter
war als
die alleinige Verabreichung bei Sarkopenie im Zusammenhang mit Leberzirrhose (LC).
Die von uns
verwendeten Smartphone-Anwendungen bieten eine kontinuierliche und leicht erweiterbare
Behandlung von chronischen Lebererkrankungen (CLD). Diese Studie soll die Auswirkungen
von
unbeaufsichtigten Gehübungen mit WeChat in Kombination mit einer BCAA-Supplementierung
auf die
Skelettmuskelmasse und -kraft bei LC untersuchen.
Material und Methoden Die 127 LC-Patienten nach Child-Pugh
A/B-Kriterien wurden der Gruppe A (BCAA-Supplemente, n=42), der Gruppe B (Gehübung,
n=43) und
der Gruppe C (Gehübungen plus BCAA-Supplemente, n=42) zugeordnet. Labordaten,
durchschnittliche Tagesschritte, Serum-BCAA, Skelettmuskelmasse-Index (SMI) und Griffkraft
wurden vor und 3 Monate nach den Eingriffen analysiert.
Ergebnisse Bei den 124 Patienten, die die Interventionen
durchführten, waren Albumin und tägliche Schritte in allen Gruppen signifikant erhöht
(p=0,0001). Nach der Intervention waren die BCAAs in Gruppe A (A vs. B, p=0,001) und
C (C vs.
B, p=0,012) signifikant erhöht; während die täglichen Schritte nach der Intervention
in Gruppe
B (B vs. A, p=0,0001) und C (C vs. A, p=0,0001) höher waren. Griffstärke (C vs. A,
p=0,020; C
vs. B, p=0,036) und SMI (C vs. A, p=0,035; C vs. B, p=0,012) waren in Gruppe C erhöht.
Die
Prävalenz von Sarkopenie war signifikant verringert in Gruppe C (p=0,015).
Schlussfolgerungen Die Kombination von unbeaufsichtigten
Gehübungen mit Smartphone-Anwendungen und BCAA-Supplementierung könnte eine wirksame
und
sichere Behandlung für Zirrhose-Patienten mit Child-Pugh A/B sein, um die Skelettmuskelmasse
und -kraft zu verbessern oder das Fortschreiten der Sarkopenie zu verhindern.
Keywords sarcopenia - liver cirrhosis - exercise - branched-chain amino acid - smartphone application
Schlüsselwörter Sarkopenie - Leberzirrhose - Bewegung - verzweigtkettige Aminosäure - Smartphone-Anwendung
