Krebsregister in Deutschland: Was bringt die Zukunft für die Urologie?

Zusammenfassung

Als Krebsregister werden systematisch gesammelte Informationen in Form einer Datenbank zu Tumorerkrankungen bezeichnet. Sie können Auskunft über die Qualität der onkologischen Versorgung oder Fortschritte in der Therapie der einzelnen Krebsarten über die Zeit liefern. Seit 1995 sind alle Deutschen Bundesländer gesetzlich verpflichtet ein Krebsregister aufzubauen und zu führen. Das Zentrum für Krebsregisterdaten (ZfKD) am Robert Koch-Institut sammelt diese bundesweiten Daten seit dem Jahre 2009 und führt diese in einen jährlich geprüften Datensatz zusammen, welcher für Forschungszwecke verfügbar ist. Im Rahmen des Krebsfrüherkennungs- und registergesetzes (KFRG) welches 2013 verabschiedet wurde, bekamen die Krebsregister eine neue Ausrichtung. So leisten sie seither einen zentralen Beitrag zur Qualitätssicherung der onkologischen Versorgung in Deutschland. Die Finanzierung der Krebsregister wird im Wesentlichen durch die Krankenkassen getragen. Eine anstehende Erweiterung des Datensatzes um klinische Variablen und die frühere Bereitstellung durch das ZfKD ab dem kommenden Jahr bietet neue Möglichkeiten für die wissenschaftliche Nutzung der Krebsregister-Daten. Dabei wird insbesondere der Krankheitsverlauf nun deutlich detaillierter abgebildet werden. Neben den Krebsregistern bestehen in Deutschland nur wenige sinnvolle Ergänzungen zur Beurteilung der flächendeckenden Versorgungssituation und Behandlungsrealität auf nationaler Ebene. Die fallpauschalbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Datenbank) des Statistischen Bundesamtes erfasst sämtliche Abrechnungsdaten aller deutschen Krankenhäuser mit wenigen Ausnahmen. Eine weitere interessante Ergänzung zu den Krebsregisterdaten bieten die Datensätze der strukturierten Qualitätsberichte, welche seit 2003 für deutsche Krankenhäuser verpflichtend sind. Zukünftig soll durch das in 2021 beschlossene Gesetz zur Zusammenführung von Krebsregisterdaten die wissenschaftliche Rolle der Krebsregister weiter aufgewertet werden.

Abstract

Cancer registries are defined as systematically collected information in the form of a database on tumour diseases. They can provide information about the quality of oncological care or progress in the treatment of individual cancers over time. Since 1995, all German federal states have been required by law to establish and maintain a cancer registry. The Center for Cancer Registry Data (ZfKD) at Robert Koch Institute has collected this nationwide data since 2009 and compiled it into an annually audited dataset available for research purposes. By virtue of the Cancer Early Detection and Registry Act (KFRG), which was passed in 2013, the cancer registries were given a new perspective. Since then, they have made a central contribution to the quality assurance of oncological care. The cancer registries are mainly financed by the health insurance funds. An upcoming expansion of the dataset including clinical variables and earlier provision by the ZfKD starting next year offers new opportunities for the scientific use of cancer registry data. In particular, the course of the disease will now be mapped in considerable detail. Apart from the cancer registries, there are not many useful supplemental datasets in Germany for the assessment of the nationwide healthcare situation and treatment reality on a national level. The DRG database (case-based hospital statistics) of the Federal Statistics Office records all billing data of all German hospitals with few exceptions. Another interesting supplement to the cancer registry data are the datasets of the structured quality reports, which have been mandatory for hospitals since 2003. In the future, the scientific role of cancer registries is to be further enhanced by the Act on the Pooling of Cancer Registry Data, which was passed in 2021.

Schlüsselwörter

Krebsregister - Versorgungsforschung - Urologie

Keywords

cancer registries - health services research - urology

Publication History

Received: 06 December 2022

Accepted: 13 February 2023

Article published online:
05 April 2023

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