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Handchir Mikrochir Plast Chir 2023; 55(02): 140-147
DOI: 10.1055/a-1984-8400
Consensus Statement

Diagnostik von peripheren Nerven bei Läsionen und Kompressionssyndromen: Positionspaper der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Mikrochirurgie – (DAM)

Perioperative Diagnostics of Peripheral Nerve Lesions and Compression Syndromes: Position Paper of the German-Speaking Group for Microsurgery of Peripheral Nerves and Vessels
Konstantin D. Bergmeister
1   Klinisches Labor für Bionische Extremitätenrekonstruktion, Universitätsklinik für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Austria
2   Klinische Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, Universitätsklinikum St Pölten, St Polten, Austria
,
Hannes Platzgummer
3   Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Klinische. Abteilung für Neuroradiologie und Muskuloskeletale Radiologie, Medizinische Universität Wien, Wien, Austria
,
Gerda Reichel-Vacariu
4   Institut für Physikalische Medizin und Orthopädische Rehabilitation, Orthopädisches Spital Speising GmbH, Wien, Austria
,
Thomas Kretschmer
5   Abteilung für Neurochirurgie und Neurorestauration, Klinikum Klagenfurt am Worthersee, Klagenfurt, Austria
,
Agnes Sturma
1   Klinisches Labor für Bionische Extremitätenrekonstruktion, Universitätsklinik für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Austria
6   Bachelorstudiengang Physiotherapie, Fachhochschule Campus Wien
,
Dirk Schaefer
7   Universitätsspital Basel, Klinik für Plastische, Rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie, Universität Basel, Schweiz
,
Konrad Mende
7   Universitätsspital Basel, Klinik für Plastische, Rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie, Universität Basel, Schweiz
,
Günther Meissl
1   Klinisches Labor für Bionische Extremitätenrekonstruktion, Universitätsklinik für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, Medizinische Universität Wien, Wien, Austria
,
Ingrid Schlenz
8   Abteilung für Plastische, Ästhetische und Wiederherstellungschirurgie, Klinik Ottakring, Wien, Austria
,
Oskar C. Aszmann
9   Universitätsklinik für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, Medizinische Universität Wien
,
Matthias Rab
10   Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
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Zusammenfassung

Die Behandlung von peripheren Nervenverletzungen und Kompressionssyndromen erfordert eine rasche und präzise Diagnose. Nervenpathologien korrekt zu identifizieren ist klinisch jedoch oft diffizil, womit wichtige Zeit bis zur fachgerechten Therapie verlorengeht. In diesem Positionspaper der deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Mikrochirurgie (DAM) wird der derzeitige Status Quo zur Diagnostik von peripheren Nerven bei traumatischen Läsionen und Kompressionssyndromen analysiert. Hierbei wurde der Stellenwert der klassischen klinischen Diagnostik in Zusammenschau mit Elektrophysiologie, hochauflösendem Nervenultraschall und Magnetresonanz-Neurographie bewertet sowie die Mitglieder der DAM zu ihrem diagnostischen Zugang befragt. Die beschriebenen Inhalte wurden im Zuge eines Konsensusworkshops anlässlich der 42. Jahrestagung der DAM 2021 in Graz erarbeitet.

Abstract

The treatment of peripheral nerve pathologies requires a rapid and precise diagnosis. However, the correct identification of nerve pathologies is often difficult and valuable time is lost in the process. In this position paper of the German-Speaking Group for Microsurgery of Peripheral Nerves and Vessels (DAM), we describe the current evidence for various perioperative diagnostics for the detection of traumatic peripheral nerve lesions or compression syndromes. In detail, we evaluated the importance of clinical examinations, electrophysiology, nerve ultrasound and magnetic resonance neurography. Additionally, we surveyed our members for their diagnostic approach in this regard. The statements are based on a consensus workshop on the 42nd meeting of the DAM in Graz, Austria.

Schlüsselwörter

Mikrochirurgie - Chirurgie der peripheren Nerven - Nervenkompressionssyndrom - Pathologie - nerve reconstruction - Diagnostik

Key words

microsurgery - peripheral nerve surgery - diagnostics - nerve compression syndrome


Publication History

Received: 31 August 2022

Accepted: 02 November 2022

Article published online:
06 April 2023

© 2023. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

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