Neurologische Untersuchung in der Notfallsituation

In Hinblick auf die im Notfall gegebene Dringlichkeit und Eile sollte eine neurologische Untersuchung möglichst wenig Zeit kosten, von Ärzten aller Fachrichtungen durchgeführt werden können und aussagekräftig sein. Der Artikel fasst die wesentlichen Leitsymptome akuter neurologischer Erkrankungen und das strukturierte diagnostische Vorgehen zusammen.

Schlüsselwörter

GCS - Glasgow Coma Scale - Sehstörungen - Sprech- und Sprachstörungen - Schwindel - Schlaganfall - Meningitis - Notfallmedizin

• Literatur

• 1 Lutz M, Möckel M, Lindner T. et al. The accuracy of initial diagnoses in coma: an observational study in 835 patients with non-traumatic disorder of consciousness. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2021; 29: 15
• 2 In: Urban P. Klinisch-neurologische Untersuchungstechniken. 3. Stuttgart: Thieme; 2022: 253
• 3 Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet 1974; 2: 81-84
• 4 In: Diener HC, Putzki N, Berlit P, Deuschl G, Elger C, Gold R, Hacke W, Hufschmidt A, Mattle H, Meier U, Oertel WH, Reichmann H, Schmutzhard E, Wallesch CW, Weller M. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. 4. Stuttgart: Thieme; 2008: 654
• 5 Styner JK. The birth of Advanced Trauma Life Support (ATLS). Surgeon 2006; 4: 163-165
• 6 Harbison J, Hossain O, Jenkinson D. et al. Diagnostic Accuracy of Stroke Referrals From Primary Care, Emergency Room Physicians, and Ambulance Staff Using the Face Arm Speech Test. Stroke 2003; 34: 71-76
• 7 Aroor S, Singh R, Goldstein LB. et al. BE-FAST (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time): Reducing the Proportion of Strokes Missed Using the FAST Mnemonic. Stroke 2017; 48: 479-481
• 8 Ramphul K, Ramphul Y, Sombans S. et al. Incidence and mortality rates of acute ischemic stroke in hospitalized patients in the United States. Arch Med Sci Atheroscler Dis 2021; 6: e132-e134
• 9 GBD 2016 Neurology Collaborators. Global, regional, and national burden of neurological disorders, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol 2019; 18: 459-480
• 10 Deutsche Gesellschaft für Neurologie e. V. (DGN). S2e-Leitlinie Akuttherapie des ischämischen Schlaganfalls. Version 5.1. AWMF-Registernr. 030–046. 10.05.2021 gültig bis 31.05.2024 Accessed November 10, 2023 at: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/030–046
• 11 Goldstein LB, Samsa GP. Reliability of the National Institutes of Health Stroke Scale. Stroke 1997; 28: 307-310
• 12 Goldstein LB, Bertels C, Davis JN. Interrater reliability of the NIH stroke scale. Arch Neurol 1989; 46: 660-662
• 13 Schmülling S, Grond M, Stenzel C. et al. Notwendigkeit eines Trainings für den Gebrauch der NIH Stroke Scale. Akt Neurol 1999; 26: 31-34