Notfallmedizin up2date 2024; 19(01): 93-108
DOI: 10.1055/a-1983-9953
Neurologische Notfälle

Neurologische Untersuchung in der Notfallsituation

Schwerpunkt Bewusstseinsstörung
Fabian Möller
1   Klinik für Neurologie, Asklepios Klinik Hamburg Barmbek, Hamburg, Deutschland
› Author Affiliations

In Hinblick auf die im Notfall gegebene Dringlichkeit und Eile sollte eine neurologische Untersuchung möglichst wenig Zeit kosten, von Ärzten aller Fachrichtungen durchgeführt werden können und aussagekräftig sein. Der Artikel fasst die wesentlichen Leitsymptome akuter neurologischer Erkrankungen und das strukturierte diagnostische Vorgehen zusammen.

Kernaussagen
  • Bei verschiedenen neurologischen Akuterkrankungen wie etwa dem akuten ischämischen Schlaganfall oder einer bakteriellen Meningitis ist Eile geboten, um das optimale Outcome für die Patient*innen zu erreichen. „Time is Brain!“

  • Auch in Abwesenheit eines erfahrenen Neurologen sollte immer auch eine neurologische Basisuntersuchung durchgeführt werden.

  • Es existieren klinische Tests zur näherungsweisen Quantifizierung von Bewusstseinsstörungen wie auch zur Erfassung von Schlaganfallsymptomen. Diese können auch von nichtärztlichem Rettungspersonal durchgeführt werden.

  • Bewusstseinsstörungen treten bei vielen neurologischen Akuterkrankungen auf.

  • Eine körperliche neurologische Untersuchung kann auch bei schwer bewusstseinsgestörten Patient*innen diagnostisch wegweisend sein und ist daher immer sinnvoll. Sie wird nicht durch die alleinige Anwendung von Skalen/Scores ersetzt.



Publication History

Article published online:
08 March 2024

© 2024. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany