retten! 2023; 12(05): 308-318
DOI: 10.1055/a-1875-1274
Fachwissen

Umgang mit potenziell infektiösen Patienten in der rettungsdienstlichen Akutversorgung

Karlheinz Pfaff

Rettungsdiensteinsätze laufen meist nach eingeübten Handlungsschemata ab. Hochkontagiösen Patienten begegnen wir allerdings verhältnismäßig selten. Wichtig ist deshalb, diese Möglichkeit im Hinterkopf zu haben – und bei einem Verdacht entsprechend zu reagieren. Dazu gehören angemessene Hygienevorkehrungen und ggf. das zeitige Hinzuziehen der entsprechenden Institutionen.

Kernaussagen
  • Übertragbare Erkrankungen erfordern Aufmerksamkeit, Flexibilität und Modifikationsgeschick, um das standardisierte Handeln an diese tückischen Einsatzsituationen anzupassen.

  • Infektionen verlaufen oft eher unspezifisch. Neben dosiertem Misstrauen sind spezifische Kenntnisse notwendig sowie eine Untersuchungssystematik, die die Möglichkeit einer übertragbaren Erkrankung einbezieht.

  • Da potenziell jeder Patient infektiös sein kann, bedarf es zunächst einer soliden Basishygiene. Das korrekte Tragen der Arbeitskleidung, ihr mindestens täglicher Wechsel und adäquate Händehygiene können im Regelfall eine Übertragung von Krankheitserregern vermeiden.

  • Sollte sich Ihr fiebernder Patient innerhalb der vergangenen 21 Tage in einem Endemiegebiet viraler hämorrhagischer Fieber aufgehalten haben, müssen Sie in Erwägung ziehen, dass er sich mit einer dieser Erkrankungen infiziert haben könnte.

  • Anders als bei sonstigen Einsätzen sollte beim Verdacht auf eine hochkontagiöse Erkrankung versucht werden, Kontakte zu reduzieren. Alle Maßnahmen werden auf das notwendige Minimum reduziert und invasive Maßnahmen möglichst unterlassen. Sammeln Sie alle verfügbaren Informationen. Ergeben sich Anhaltspunkte für eine übertragbare Erkrankung, verfahren Sie strikt nach den Maßgaben Ihres Rahmenhygieneplans. Im Zweifel ziehen Sie Experten hinzu.



Publication History

Article published online:
17 November 2023

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